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降糖藥有嚴(yán)格的“時(shí)間窗”

時(shí)間:2009-12-21  來源:尋醫(yī)問藥社區(qū)  作者: 我要糾錯(cuò)


應(yīng)該在飯前30分鐘服用的降糖藥,如果一時(shí)疏忽,早吃了幾分鐘,怎么辦?相信不少糖尿病人遇到這樣的事情會覺得,藥嘛,早吃個(gè)三五分鐘應(yīng)該問題不大。但對糖尿病人來說,服降糖藥,差五分鐘都不行。

  因?yàn),降糖藥有?yán)格的“時(shí)間窗”,如應(yīng)在飯前20分鐘服用的瑞格列奈,飯前半小時(shí)服用可能引起低血糖,而在第一口飯服用,并要嚼服的阿卡波糖,如果在餐后或飯前服用,療效就會大打折扣,所以,糖尿病人在服藥時(shí),一定要看準(zhǔn)下面的“時(shí)鐘”。

  飯前5~20分鐘內(nèi)服用――如非磺脲類胰島素促泌劑,包括瑞格列奈、那格列奈(唐力)。此類藥物起效快,作用前提是必須有葡萄糖存在,故僅在進(jìn)餐時(shí)才能刺激胰島β細(xì)胞分泌。

  要是飯前半小時(shí)或餐后服用可能引起低血糖,故應(yīng)在飯前5~20分鐘口服為好。

  飯前30分鐘服用的藥物――指磺脲類降糖藥,包括(達(dá)美康緩釋片)、格列苯脲(優(yōu)降糖)、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮。這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素才能發(fā)揮作用,故應(yīng)在飯前30分鐘服用,而達(dá)美康緩釋片建議在早餐前服用。

  與第一口飯同服,并嚼服的藥物――如阿卡波糖、優(yōu)利波糖,能延遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖,使餐后血糖水平下降。

  此藥與第一口飯同時(shí)嚼服效果最佳,如果在餐后或飯前服用,起不到降糖效果。

  在飯后口服的降糖藥――如二甲雙胍類,因?yàn)殡p胍類對胃腸道有刺激,會引起惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,故應(yīng)在飯后服用。

  在清晨空腹時(shí)服用的藥物――如胰島素增敏劑,能增加組織細(xì)胞受體對胰島素的敏感性,有效地利用自身分泌的胰島素,讓葡萄糖盡快地被細(xì)胞利用,使血糖下降,降糖作用可以維持24小時(shí),每日僅需服藥一次。

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