器質(zhì)性便秘的治療主要應(yīng)針對(duì)引起便秘的原因進(jìn)行治療。對(duì)功能性便秘,首先應(yīng)鼓勵(lì)患者攝入足量的食物、纖維素和水分,增加運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,并結(jié)合飲食治療。如經(jīng)上述治療未奏效者,可根據(jù)醫(yī)囑酌情應(yīng)用瀉藥。瀉藥的基本作用是刺激腸道分泌和減少吸收、增加腸腔內(nèi)滲透壓和流體靜水壓。
在此,用藥安全網(wǎng)為您介紹幾種常見的瀉藥:
容積性瀉藥:
主要是含多糖類或纖維素類的瀉藥,包括多纖維素食物?晌账郑蛎洺蓾(rùn)滑性凝膠,使腸內(nèi)容物易于通過;同時(shí)使腸內(nèi)容物體積增大,促進(jìn)腸蠕動(dòng)而排便。一般服后12-24小時(shí)有效。服藥時(shí)患者應(yīng)多飲水(至少同時(shí)飲水250毫升以上),以免發(fā)生腸梗阻。
瓊脂:每次15-30毫升,每天1-2次口服。
甲基纖維素:每天口服1、5-2克,每天3次。
葡甘聚糖:每次1、5-2克,每天3次口服。一般可長(zhǎng)期服用,特別適宜于進(jìn)食少渣飲食者、孕婦或停用刺激性瀉藥者。
刺激性瀉藥:
這一類藥主要通過刺激腸合成或釋放炎癥介質(zhì)引起腸腔內(nèi)積液而腹瀉。適用于排便動(dòng)力不足者。
番瀉葉:每次3-5克,泡水代茶,睡前服。
蓖麻油:每次10-30毫升
大黃制劑:戴黃蘇打片每次2-3片。久服可產(chǎn)生耐藥性。
高滲性瀉藥:
這類要具有吸水性,服藥后使腸腔內(nèi)滲透壓增高,從而使腸腔內(nèi)容量增大、體積增加,刺激腸蠕動(dòng)。腎功不全者不宜用鎂劑。服藥時(shí)應(yīng)多飲水。
硫.酸鎂:每次10-20克口服。多用于嚴(yán)重便秘。
鎂乳(氫氧化鎂):每次15-30克口服。
氧化鎂:每次1-3克口服。
50%-60%山梨醇:每次10-20毫升,每天2-3次口服。60%乳果糖,每次10-30毫升,每天3次口服。