時(shí)間:2009-12-21 來(lái)源:大眾醫(yī)藥網(wǎng) 作者: 我要糾錯(cuò)
抗心絞痛藥哪種好呢,如何選用抗心絞痛藥物呢?
抗心絞痛藥物目前常用的有三類(lèi),分別是硝.酸酯類(lèi)、β受體阻斷劑和鈣拮抗劑類(lèi)。
硝.酸酯類(lèi)的三酰甘油(硝.酸甘油)能迅速緩解各類(lèi)心絞痛發(fā)作,也能在心絞痛出現(xiàn)前作為預(yù)防用藥,舌下含化,1~2分鐘起效,對(duì)急性心肌梗死者,能減少心肌耗氧量,改善心肌供血,縮小梗死范圍。應(yīng)注意控制劑量,以免血壓過(guò)度降低。
β受體阻斷劑類(lèi)常用普萘洛爾(心得安),用于使用硝.酸酯類(lèi)效果較差的穩(wěn)定型心絞痛患者,可減少發(fā)作次數(shù),對(duì)并發(fā)有高血壓和心律失常者尤其合適。因本藥能引起冠狀動(dòng)脈收縮,不宜用于變異型心絞痛;因能引起支氣管收縮,不能用于伴有支氣管哮喘的心絞痛患者。
鈣拮抗劑類(lèi)抗心絞痛藥物較多,副作用少,適用范圍廣。本類(lèi)藥物對(duì)冠狀血管有松弛作用,可解除痙攣,因此能治療變異型心絞痛。硝苯地平(心痛定)、維拉帕米對(duì)變異型心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛有效;地爾硫卓對(duì)變異型、穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型都有效;哌克昔林有鈣拮抗、利尿、擴(kuò)張支氣管作用,適于伴有心衰、支氣管哮喘的心絞痛。普尼拉明(心可定)不但阻滯鈣內(nèi)流,還有兒茶酚胺耗竭作用,適于各型心絞痛治療。
但是如果您在服用抗心絞痛藥物的同時(shí)還服用其他藥物和食物,為避免用藥的配伍禁忌,最好先咨詢(xún)藥師和專(zhuān)科醫(yī)師能否聯(lián)合用藥,或者上求醫(yī)通進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)。
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