氨茶堿是通過對磷酸二酯酶的抑制作用而松弛支氣管平滑肌肉,具平喘作用。臨床使用有口服和注射兩種劑型。
使用氨茶堿時應(yīng)注意以下幾點(diǎn):部分病人口服氨茶堿可引起惡心、嘔吐、胃部不適、飯后服藥可減輕癥狀。少數(shù)病人因中樞興奮作用,可出現(xiàn)失眠或不安,應(yīng)適當(dāng)減量或以鎮(zhèn)靜劑對抗之。注射速度太快或用量太大時,可引起頭痛、惡心、嘔吐、心悸、心律失;蜓獕后E降等,還可引起煩躁不安甚至驚厥,故氨茶堿靜脈給藥,必須嚴(yán)格控制劑量和給藥速度。長期使用可能產(chǎn)生耐藥性,可與β受體興奮性平喘藥合用或與其他平喘藥交替使用。小兒應(yīng)慎用氨茶堿,因本品的治療量與中毒量頗為接近,小兒的解毒功能不完善,易發(fā)生中毒。
2歲以下的嬰幼兒使用氨茶堿易引起驚厥。因此應(yīng)盡量少用或不用。氨茶堿與抗組胺類藥物合用,如異丙臻、苯海拉明等。可減輕氨茶堿的中樞興奮作用,同時增強(qiáng)平喘效果。氨茶堿與麻黃素合用于治療過敏性哮喘可協(xié)同地抑制抗原、抗體反應(yīng),產(chǎn)生協(xié)同平喘作用,且兩者均可減量。
氨茶堿靜滴給藥時,不可與維生素C、維生素B1、胰島素、促皮質(zhì)激素等配伍使用,還有擴(kuò)張冠狀動脈、利尿作用,這都有助于緩解循環(huán)系統(tǒng)的功能不足的,故也能用于治療心源性哮喘。