時(shí)間:2009-12-22 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
(1)滴鼻劑的選擇:常用的滴鼻劑可分為5種類型:
①抗過(guò)敏滴鼻劑,如麻黃素苯海拉明滴鼻液、麻黃素可的松滴鼻液、色甘酸二鈉滴鼻液、丙酸培氯松鼻用氣霧劑等。苯海拉明、可的松、丙酸培氯松等可減輕機(jī)體組織對(duì)損害性刺激所產(chǎn)生的病理反應(yīng),從而減輕過(guò)敏反應(yīng)所引起的鼻粘膜充血、水腫和滲出。這類藥適用于季節(jié)性、長(zhǎng)期頑固性以及各種過(guò)敏性鼻炎的治療。
②血管收縮劑,如鹽酸麻黃素滴鼻液、滴鼻凈、鼻眼凈、環(huán)戊烯胺滴鼻劑等。它們能消除鼻粘膜充血腫脹(通過(guò)收縮血管),解除鼻塞,改善通氣。主要用于治療急性鼻炎、鼻竇炎、少量鼻腔出血。環(huán)戊烯胺滴鼻液的血管收縮作用比麻黃素強(qiáng),但其中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用及繼發(fā)性血管擴(kuò)張作用則較輕微,鼻腔噴霧每日3次,使用方便,效果滿意。
③抗菌素類滴鼻劑,如麻黃堿新霉素滴鼻液、鏈霉素滴鼻液等。主要用于鼻塞伴膿涕的患者,能抗菌消炎,減輕鼻粘膜炎癥充血。
④鼻粘膜腐蝕劑,如5%硝.酸銀、純石碳酸等,用于治療鼻粘膜局部糜爛、出血。鼻粘膜硬化劑,如5%魚肝油酸鈉、80%甘油等,必須鼻甲粘膜內(nèi)注射,作用強(qiáng)烈,應(yīng)由?漆t(yī)生使用,用于治療慢性單純性鼻炎。
⑤鼻粘膜刺激劑,如復(fù)方薄荷油、1%碘甘油等,能擴(kuò)張鼻粘膜血管,使之分泌增加,可用于治療萎縮性鼻炎。鼻粘膜潤(rùn)滑劑,如清魚肝油、石蠟油等,可潤(rùn)滑鼻粘膜,對(duì)于燥性鼻炎有一定治療作用。
(2)滴鼻液的使用:患者平躺,肩背部墊高,頭往后仰起,鼻孔朝天,雙側(cè)鼻孔同時(shí)滴3~4滴藥液,輕輕按壓雙鼻翼左右搖頭數(shù)次,使藥液充分到達(dá)病灶,3~5分鐘后再坐起。如果患者是前組鼻竇炎,應(yīng)取側(cè)臥位,墊高肩部,頭偏向患側(cè)并向肩部垂下,先滴下側(cè)鼻孔,3~5分鐘后輪換滴另一側(cè)。
一般滴藥后半小時(shí)內(nèi)不要擤鼻涕。
(3)其他應(yīng)注意的事項(xiàng):滴鼻時(shí)滴管頭應(yīng)懸空,不能觸及鼻部,以免污染藥液;使用滴鼻劑效果差時(shí),應(yīng)及時(shí)找原因或請(qǐng)專科醫(yī)生診治,不可長(zhǎng)期擅自使用。
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