干眼癥引起的病因很多,長時間電腦的使用,戴隱形眼鏡,激光手術(shù)后遺癥等都可能引起干眼癥。
臨床上治療干眼癥主要是對癥治療,即補充淚液成分和減少淚液流失。其中人工淚液是一種模仿人體淚液的眼藥。
目前,常用于治療干眼癥的眼藥水有:愛麗眼藥水、潤潔眼藥水、潤舒眼藥水、利奎芬眼藥水、淚然眼藥水、怡然眼藥水、潤舒眼藥水、優(yōu)樂沛人工淚液、優(yōu)樂沛凝膠、1%甲基纖維素、1%硫.酸軟骨素、唯地息(含聚丙烯酸)、貝復舒(含重組人成纖維生長因子),0.1%透明質(zhì)酸鈉(不加防腐劑)、瀟淶威(不含防腐劑)、羥丙基甲基纖維素(不加防腐劑)。
這些藥物都可以不同程度地緩解眼睛干澀癥狀,讓干澀的眼睛得到滋潤。但是,必須說明的是人工淚液只是對癥治療,并不能根治,所以在治療過程中要盡快明確病因,積極針對病因進行治療。如眼睛有炎癥還必須同時使用消炎眼藥等。
目前使用的眼藥水有近50種。劑型包括了水溶液、油溶液、凝膠和眼膏等。
一般對輕中度干眼患者,可選用水溶劑或油溶劑的人工淚液,每天使用4—6次,并依患者癥狀的嚴重程度適當增減點眼次數(shù)。
對重度干眼患者可使用凝膠制劑。每一種人工淚液有自己的特點、作用機制、副作用和價格等因素,長期應用的患者須根據(jù)自己的病因、癥狀程度和經(jīng)濟條件合理選擇適宜的人工淚液,并且最好選用不含防腐劑的人工淚液。
重癥患者除了點用人工淚液還需采取病因治療、物理治療和手術(shù)治療。特別需要強調(diào)的是,干眼癥患者常見的表現(xiàn)與結(jié)膜炎相似,可能會被誤診,因而長期擅用、濫用抗生素,這不僅達不到治療作用,還會加重干眼癥病情。
干眼癥是維生素A缺乏所致的結(jié)膜上皮性干燥征,還要同時補充維生素A,還可以通過按摩、熱敷等方法剌激淚腺的分泌。改變用眼習慣,定時休息,建議每隔50分鐘,休息5~10分鐘,注意眨眼的次數(shù)及幅度。