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湘雅醫(yī)院眼科譚淺教授：硝.酸甘油是心血管病人常用的“救命藥”，但它在擴(kuò)張血管的同時(shí)，會(huì)引起腦脊液壓力和眼內(nèi)壓力升高。原來的教科書上將“青光眼”列為硝.酸甘油的用藥禁忌，但在食積生活中并不是完全不能用。是否可以應(yīng)用硝.酸甘油，要結(jié)合患者有無高眼壓、房角狹窄以及眼底視神經(jīng)改變的輕重情況。一般來說，原發(fā)性閉角型青光眼未經(jīng)手術(shù)治療者，因避免使用硝.酸甘油；如果不得不用，則需密切監(jiān)測眼壓及眼部的癥狀（包括用藥前及用藥后的每一天）。對(duì)于已經(jīng)手術(shù)治療的閉角型青光眼，或藥物控制良好的開角型青光眼病人，則可以使用，只需定期眼科隨診，監(jiān)測眼壓即可。如果用藥后發(fā)生了視物模糊、虹視、鼻根部酸脹、眼部脹痛伴頭痛、惡心、眼紅、怕光流淚等不適癥狀，應(yīng)立即到眼科就診，明確是否為青光眼發(fā)作。

　　開角型的青光眼用硝.酸甘油相對(duì)比較安全，對(duì)閉角型的患者在心臟病急性發(fā)作可能威脅生命時(shí)，若無其他藥物選擇，可在用藥緩解后，再到眼科就診，及時(shí)補(bǔ)用一些眼部用藥。