皮膚過敏試驗(yàn)常用于判斷麻醉中出現(xiàn)的過敏反應(yīng)是否由于神經(jīng)肌肉阻滯藥(NMBDs)所致,然而皮膚過敏試驗(yàn)中神經(jīng)肌肉阻滯劑的閾濃度仍存在爭(zhēng)議。法國(guó)學(xué)者Gilles Dhonneur等觀察了羅庫(kù)溴銨(rocuronium)和維庫(kù)溴銨(vecuronium)的皮膚過敏反應(yīng)。
30名健康、無(wú)過敏遺傳史的18~40歲志愿者(男14,女16),分別接受10次皮膚試敏,羅庫(kù)溴銨和維庫(kù)溴銨分別被稀釋為1:1000、1:100、1:10和1,另有2組為對(duì)照組。用藥后即刻及15分鐘后記錄NMBDs引起的全身和皮膚反應(yīng),并測(cè)量潮紅和風(fēng)疹團(tuán)的面積。
研究結(jié)果顯示,在使用維庫(kù)溴銨和羅庫(kù)溴銨后沒有一名志愿者立即出現(xiàn)全身和皮膚過敏癥狀。濃度為1:1000的羅庫(kù)溴銨和維庫(kù)溴銨用藥后15分鐘無(wú)陽(yáng)性反應(yīng),未經(jīng)稀釋的羅庫(kù)溴銨和維庫(kù)溴銨分別有50%和40%出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。研究結(jié)果存在性別差異。
研究者總結(jié)認(rèn)為,應(yīng)用未經(jīng)稀釋的羅庫(kù)溴銨和維庫(kù)溴銨進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)診斷過敏原是不可靠的。