美國(guó)北卡羅來(lái)納州杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Jeffrey H. Lawson博士及其同事發(fā)表于今年1月刊的外科學(xué)紀(jì)事上的一項(xiàng)研究顯示:手術(shù)期間用作止血?jiǎng)┑呐D赣捎诰哂泻軓?qiáng)的免疫原性,可能會(huì)增加術(shù)后副反應(yīng)。
研究人員研究了151例心臟手術(shù)期間接受牛凝血酶的病例,評(píng)價(jià)了使用牛凝血酶的免疫學(xué)和臨床意義。
以前手術(shù)中曾用過(guò)牛凝血酶者,其體內(nèi)可能存在一種或一種以上較高滴度的抗牛凝血蛋白抗體。如果某人抗牛凝血蛋白抗體水平較高,則其術(shù)后不良反應(yīng)較其它病人多,該調(diào)整后比值比為5.40。研究人員發(fā)現(xiàn),95%以上的病例對(duì)牛凝血蛋白產(chǎn)生反應(yīng)。51%的病人的抗人凝血蛋白抗體水平也升高,這些病人更易發(fā)生凝血功能異常。
研究人員稱,隨著廣泛應(yīng)用牛凝血酶作為局部止血藥,產(chǎn)生原發(fā)或繼發(fā)性暴露危險(xiǎn)的人數(shù)也是相當(dāng)多的。
目前的研究提示,應(yīng)重新考慮廣泛使用牛凝血酶作為局部止血藥物,對(duì)凝血蛋白(;蚩赡苋说哪鞍祝┑拿庖邔W(xué)和術(shù)后副反應(yīng)的關(guān)系需要進(jìn)一步地研究。