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希臘雅典國立大學病理生理學系迪米特里奧斯等對甲亢治療藥物誘發(fā)再障的病例報告進行回顧,并報告了2例Graves病患者分別在應用卡比馬唑8周后和甲巰咪唑治療24周后發(fā)展為再障。研究發(fā)表于《甲狀腺》[Thyroid 2008,18(10):1043]。

　　除外上述2例病例,截至目前,研究者發(fā)現(xiàn)至少有34例甲亢治療藥物誘發(fā)再障的文獻報告,其中卡比馬唑誘發(fā)1例,甲巰咪唑誘發(fā)31例,丙硫氧嘧啶2例。此外,據(jù)黃卡方案數(shù)據(jù)(編者注:一種藥物不良反應報告方式)分析,至少還有14例服用抗甲亢藥物(11例服用卡比馬唑、3例服用甲巰咪唑)后導致再障。

　　發(fā)生再障的患者通常表現(xiàn)為在開始用藥的短時間內(nèi)突然出現(xiàn)癥狀,所有患者都伴發(fā)粒細胞缺乏癥,多數(shù)患者在停藥后和給予支持治療后迅速恢復。盡管只有2例抗甲狀腺藥物誘導死亡的病例報告,但黃卡方案數(shù)據(jù)分析顯示的死亡率更高。

　　盡管抗甲亢藥物誘發(fā)的再生障礙性貧血比其誘發(fā)粒細胞減少癥少見,且通常預后也比較好,但也應引起必要的關(guān)注。