眼睛在人體器官中具有特殊的地位,其結(jié)構(gòu)與功能十分精細(xì)而靈巧,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),視網(wǎng)膜的新陳代謝特別旺盛,血流量竟比腦組織要多20倍左右。由于視網(wǎng)膜和葡萄膜中的黑色素含量很高,且與某些藥物具有高度的結(jié)合力,尤其在長期大量用藥的情況下,極易受到損害,嚴(yán)重影響身體健康。然而藥物對眼睛的損害問題迄今未引起人們的重視。
上瞼下垂有的藥物對交感神經(jīng)有阻斷作用,如巴比妥類、氯喹、胍乙啶、溴芐銨、苯妥英鈉等;還有的藥物像長春新堿可致眼外肌麻痹;有的藥如青霉胺會招致重癥肌無力。因而都能引起上瞼下垂。
近視與遠(yuǎn)視毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明,能使睫狀肌收縮、懸韌帶放松、晶狀體變凸,形成調(diào)節(jié)痙攣和近視。而阿托品、后馬托品與苯海拉明、非那根、撲爾敏、敏可靜及丙咪嗪、阿密替林等,能使睫狀肌松弛、懸韌帶緊張、晶狀體變扁,形成調(diào)節(jié)麻痹和遠(yuǎn)視。另外鏈霉素、氯霉素能引起過敏性視神經(jīng)炎,使眼睛的近視力和遠(yuǎn)視力都減退,若不及時(shí)控制炎癥,對視力的損害很大。
復(fù)視如長期大量應(yīng)用安定、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平與阿托品、丙咪嗪、消炎痛、呋喃妥因、長春新堿等都可發(fā)生復(fù)視現(xiàn)象,但停藥后復(fù)視現(xiàn)象即可消失。
結(jié)膜炎有些藥物對眼結(jié)膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰鈉、可卡因、硼酸等,以及全身用的利血平、洋地黃等都可導(dǎo)致刺激性結(jié)膜炎。也有些藥物對結(jié)膜有致敏現(xiàn)象,如含有氯霉素、金霉素、新霉素、慶大霉素、腎上腺素等的眼科用藥,還有全身用的抗生素、磺胺類、巴比妥類及水合氯醛、保泰松等,可誘發(fā)過敏性結(jié)膜炎。需要指出的是,有的患者注射青霉素后,短至1~2天,長至1周以上,會出現(xiàn)結(jié)膜充血,有白色分泌物,不能睜眼,且有異物感,需要及時(shí)治療。
角膜炎與角膜混濁角膜是指黑眼珠前面的一層透明薄膜。將可卡因、丁卡因等局麻藥反復(fù)滴入眼內(nèi)或久用皰疹凈,可招致過敏性或中毒性角膜炎。長期大量應(yīng)用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及維生素D等都會產(chǎn)生角膜混濁等副作用。