真實(shí)案例:
我患近視已二十多年了。頭些天我眼睛疼得厲害,去醫(yī)院檢查,被確診得了青光眼。醫(yī)生給我開(kāi)了毛果蕓香堿滴眼液。我在使用后出現(xiàn)了惡心、嘔吐、渾身無(wú)力等癥狀。醫(yī)生說(shuō)這是使用眼藥水后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。請(qǐng)問(wèn),使用眼藥水也會(huì)出現(xiàn)全身不良反應(yīng)嗎?哪些眼藥水會(huì)出現(xiàn)這種不良反應(yīng)?
醫(yī)生答疑:
使用眼藥水后確實(shí)可以引起全身性的不良反應(yīng)。各種眼藥水均可以通過(guò)結(jié)膜毛細(xì)血管或鼻淚管進(jìn)入口腔和胃腸道而被吸收,最后分布到全身。但使用眼藥水可否出現(xiàn)不良反應(yīng)與患者的體質(zhì)有一定關(guān)系。如果患者對(duì)某一藥物高度敏感,使用后就可能對(duì)其身體造成某種損害。小兒和老年人發(fā)生不良反應(yīng)的幾率相對(duì)較高,程度也較重。眼用藥物所引起的全身性嚴(yán)重不良反應(yīng),主要表現(xiàn)在造血系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)五個(gè)方面。容易引起不良反應(yīng)的眼藥水有以下幾類(lèi):
1.抗膽堿類(lèi)眼藥水:此類(lèi)眼藥水(如阿托品滴眼液)可引起中樞神經(jīng)癥狀。兒童在使用阿托品滴眼液后可出現(xiàn)幻覺(jué)、煩躁、思維紊亂、動(dòng)作不穩(wěn)和體溫升高,甚至昏迷等癥狀;老年人應(yīng)用該藥后可加重已有的精神癥狀。
2.氯霉素滴眼液:該眼藥水有嚴(yán)重的骨髓抑制作用。孕婦及哺乳期婦女使用此類(lèi)滴眼液后易使新生兒和嬰兒產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),故孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用此類(lèi)眼藥水。新生兒和早產(chǎn)兒禁用此類(lèi)眼藥水。
3.噻嗎洛爾滴眼液:該眼藥水最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是眼燒灼感及刺痛,其次為心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的不良反應(yīng);颊咴谑褂迷擃(lèi)眼藥水的過(guò)程中可出現(xiàn)呼吸急促、脈搏明顯減慢、腦供血不足、過(guò)敏等癥狀。此時(shí)應(yīng)立即停止用藥。
4.毛果蕓香堿滴眼液:過(guò)量地使用該眼藥水,可引起惡心、嘔吐、腹肌痙攣、腹瀉、呼吸困難和全身無(wú)力等癥狀。
5.腎上腺素類(lèi)眼藥水:此類(lèi)眼藥水(如2%腎上腺素眼藥水和2%新福林眼藥水)可使患者出現(xiàn)血壓升高、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。因此心血管疾病患者應(yīng)慎用此類(lèi)眼藥水。
總之,許多眼藥水都有一定的副作用,特別是上述5種眼藥水的副作用比較明顯,人們?cè)谑褂脮r(shí)一定要多加小心。在使用眼藥水時(shí),如果出現(xiàn)了不良反應(yīng),要馬上停藥并應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:鄧智銘)