43歲的李某亂吃驅蟲藥,蟲沒驅出來,頭痛卻越來越厲害,看東西也越來越模糊。心急之下,李某去看,卻沒發(fā)現(xiàn)什么問題。輾轉從江西來到廣東某醫(yī)院,才查明他患的原來是脫髓鞘腦病,而致病的根源就是他3個月前亂吃的驅蟲藥“左旋咪唑”。
自覺喉嚨癢 亂吃驅蟲藥
“大概是從四月中旬開始出現(xiàn)頭疼,右眼視力下降,看東西越來越模糊。一開始我沒當回事,以為是睡眠不夠,后來因為老看不清楚,玩麻將總是輸,才想到去看病!崩钅痴f,自己今年43歲,一直在江西老家務農。一開始到當?shù)蒯t(yī)院就診,做CT,沒發(fā)現(xiàn)什么異常狀況,醫(yī)生簡單開了些止疼藥給他吃!暗粤酥雇此庮^疼沒有緩解,反而更加加重,而且右眼基本上都看不見了。
萬般無奈,李某只好找到在東莞打工的妻子商量對策。在東莞期間,李某的妻子發(fā)現(xiàn)他不但頭疼和右眼視力喪失,頭腦也開始越來越不清楚了,反應明顯遲鈍,經常答非所問。后來,兩人決定到廣州檢查。
據(jù)該醫(yī)院接診的神經內科主任陳文明介紹,通過檢查發(fā)現(xiàn)李某腦部中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘,病灶廣泛,一開始高度懷疑為多發(fā)性硬化。但是,由于病人發(fā)病急,病癥明顯,病因不明,醫(yī)生覺得很奇怪!叭朐褐委熃恍瞧,有一天和患者聊天,聽他講起吃過驅蟲藥的事,我們才恍然大悟。”李某說,發(fā)病之前有一天他覺得喉嚨發(fā)癢,懷疑肚子里長蟲了,“我覺得蟲順著喉嚨往上爬,所以癢癢的難受!苯酉聛恚钅痴业芥(zhèn)上診所的醫(yī)生,要了驅蟲藥,醫(yī)生開了12片“左旋咪唑”,囑咐他每天吃6片!俺粤艘淮尉陀X得頭痛眼花,剩下六片我就沒再吃了!
驅蟲藥“左旋咪唑”可致腦病
陳文明說,脫髓鞘是一種中樞神經系統(tǒng)的疾病。打個比方說,髓鞘就像包在電線外的塑料皮一樣,可讓神經訊號的傳遞不致短路。此外,髓鞘還可加速神經訊號的傳導。當髓鞘被破壞后,我們神經訊號的傳導就會變慢甚至停止。多發(fā)性硬化癥就是因中樞神經系統(tǒng)中大小不一的塊狀髓鞘脫失而導致的疾病。
需要注意的是,因服用廣譜驅蟲藥“左旋咪唑”而導致的中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘并不鮮見。正因為副作用太大,現(xiàn)在這種藥已經很少使用,只有在一些農村地區(qū)還能見到!白笮溥颉钡挠昧恳话銥槊看蝺闪#窭钅尺@樣一次服用6粒,已經是超大劑量了。而其服藥后出現(xiàn)的頭疼、失明及意識混亂等正是中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘受損的表現(xiàn)。
一般來說,中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病容易反復,不容易控制。不過像李某這情況病因明確的,經積極治療還是有康復的機會。記者了解到,經過近一個月的治療,李某腦部硬化病灶已經明顯縮小,右眼視力開始逐步恢復,意識好轉,頭疼癥狀已經消失。
(實習編輯:吳曉芳)