小陳最近牙疼得歷害，天天捂著腮幫子。到醫(yī)院。醫(yī)生說是后面那顆智齒上發(fā)的牙周炎，并給他開了甲硝唑。
回去吃了幾天藥，小陳的牙痛是緩解了一點，但口腔里卻感覺腫了起來，拿鏡子仔細一想，禍不單行啊，口腔也爛了，這肯定是炎癥沒有消除好！看來藥量不夠，得加大點劑量才行。
沒想到，加了量以后，牙痛真的不明顯了，可是口腔爛得更厲害了，根本吃不了東西。這不，小陳再次愁眉苦臉地來到了醫(yī)院。
醫(yī)生仔細檢查后，告訴他，這藥得停�！笆裁矗颗�，停也好，估計是這藥不夠檔次。醫(yī)生你給我開點好藥，只要能好，沒有關(guān)系的！”小陳著急這病啥時候能好，這好幾天都不能吃東西可不是個事兒。 醫(yī)生卻笑了起來：“這不是藥不夠檔次的問題，而是很有可能這個藥接觸到口腔后誘發(fā)了變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生�！贬t(yī)生囑咐小陳把藥停掉以后，將B。。維生素和地塞米松混合滴到潰瘍處。兩三天后，小陳口腔內(nèi)潰爛的地方基本平復(fù)了，終于又可以進食美味了。
口腔潰瘍是日常生活中的常見，一個人一生中或多或少會碰到。有不少藥物也可以誘發(fā)或直接導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生，像抗藥物，如甲氨蝶吟、環(huán)磷酸胺、阿霉素等。
氨于西林、頭抱氨氣甲硝哇及替硝娃等，可誘發(fā)口腔變態(tài)反應(yīng)而產(chǎn)生潰瘍。
柳氮磺吮喂，目前廣泛用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病和結(jié)節(jié)性紅斑等疾病。它也可引起口腔潰瘍。
抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉哇、西咪替丁，在用藥4～5天后，患者可出現(xiàn)口干、口腔新膜糜爛等癥狀，其機制可能與其在抑制胃酸分泌的同時影響了唾液腺的分泌有關(guān)。它們會使唾液分泌相應(yīng)減少，從而影響了口腔沖洗、清潔及殺菌作用。
解熱鎮(zhèn)痛藥物，如阿司匹林、雙氯芬酸鈉，都有引發(fā)口腔潰瘍的報道。以阿司匹林腸溶片為例，它是有機弱酸，對象膜有刺激作用，而口腔新膜血運豐富，常規(guī)服用阿司匹林可導(dǎo)致黏膜損傷。若患者口腔部膜對該藥特別敏感，即使是小劑量，也可造咸口腔黏膜潰瘍。 降壓藥卡托普利，亦可起口腔潰瘍的發(fā)生。
此外，某些減肥藥，如鹽酸西布曲明（商品名：曲美）是一種治療肥胖癥的藥物，作用于中樞系統(tǒng)，使人增強飽腹感，減少進食。有報道稱，有患者口服西布曲明7-12天后，出現(xiàn)口腔疼痛、潰瘍。其原因可能與藥物抑制食欲，導(dǎo)致維生素及微量元素缺乏有關(guān)。
一些潤喉藥，如含有薄荷成分的喉片，具有收縮口腔財膜血管、減輕炎癥水腫和疼痛的作用，開始使用的時候感覺清涼舒適，有效緩解咽部疼痛；不過，在口腔無炎癥時經(jīng)常含服，會因影膜血管收縮、粘膜于燥破損，導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。
華素片（一種口腔舍片）中含有碘分子。碘分子具有超強的殺菌抗感染作用，可迅速殺滅口腔、咽喉等部位的各種致病微生物，包括細菌、病毒等。獨特的舍服方式使藥物直接作用于病癥感染部位，可有效治療口喉疾病。但是，碘對口腔新膜組織的刺激性很大，不宜長期合服。
曾經(jīng)有病人因為患慢性咽炎，感到口腔不適，便自行從藥店購買喉片含服，并輔以抗生素服用，一周后咽喉腫痛異常，不得不到醫(yī)院進行緊急治療。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的咽部遍布真菌，黏膜破損，整個口腔均已潰爛。其實許多喉片中都含有微量抗生素或成分，通過其抑菌作用來緩解咽喉不適癥狀，一旦過量含服，就會大量殺死口腔細菌。而口腔內(nèi)部在自然狀態(tài)下，細菌與真菌是相互平衡制約的，一旦內(nèi)部平衡失調(diào)，真菌就會泛濫，導(dǎo)致真菌感染；長期使用更會導(dǎo)致菌群失調(diào)，引發(fā)嚴重的。
（實習(xí)編輯：周云霞）
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