時間:2009-12-22 來源: 作者: 我要糾錯
吃了安眠藥,會不會再也醒不過來?
這是許多人對于安眠藥最大的恐懼。
在過去,這個問題可能很嚴(yán)重,因?yàn)槔鲜降陌裁咚帲T如:溴化物、巴比妥鹽等,毒性都不小,致死劑量很接近治療劑量,稍一不慎,就可能沖過頭,真的再也醒不過來,而嗚呼哀哉了。
舉個例子:某藥吃到三片半時可以睡覺,吃到六片時就會。某天你吃了一片,沒效(未達(dá)到治療劑量);吃到兩片,也沒效;三片,還是沒效。結(jié)果你生氣了,想說三片都沒效,一口氣又吃了三片——你想,會怎樣呢?
安眠藥會傷身體嗎?
很多人都擔(dān)心安眠藥會傷身體,并因此排斥服藥。安眠藥到底會不會傷身體?這很難說,因?yàn)槭裁床沤凶鰝眢w,實(shí)在很難定義。例如:巴比妥鹽會增強(qiáng)肝臟代謝功能,也就是俗話說的:“提升解毒功能”,但這是一把雙面的刃:一方面,肝臟會加速把毒物化解掉,另一方面,肝臟也會快速把身體的營養(yǎng)素,如維他命給代謝掉。結(jié)果,不管好的壞的,全部沒了。你說這樣算會傷身還是不會呢?
再舉一個例子:焦慮會刺激交感神經(jīng)作用,大量交感神經(jīng)物質(zhì)釋放入血管中,會造成心跳加快、血壓升高等問題,長期下來,就會損及功能、甚至導(dǎo)致心肌梗塞或中風(fēng)。給予BZD之后,焦慮會下降,對于這些器官自然有保護(hù)作用;但是BZD卻可能造成記憶力減退的問題——這樣子,它到底算會傷身還是不會呢?一樣的,倘若堅(jiān)持不吃藥,結(jié)果卻是長時間的失眠,這樣對身體健康就會比較好嗎?
所以在醫(yī)學(xué)上,不能用二分法來看事情,更不能像江湖郎中那樣、不分青紅皂白就說“西藥都會傷身體”。只能根據(jù)現(xiàn)狀,就事論事,利用每個藥物的優(yōu)點(diǎn),避開它的缺點(diǎn),將效果發(fā)揮到最大,副作用減到最低。
用這樣的方式來看事情,我們就能改用“對身體的影響”來討論安眠藥。由于目前的安眠藥以BZD與OMEGA-1作用藥為主,輔助性安眠藥(抗組織胺、三環(huán)抗郁劑、查諾頓Trazodone、抗精神病藥)為輔,老式的安眠藥我們就完全不提了。
各種安眠藥都可能有的副作用
“過度鎮(zhèn)定、第二天起床還是昏昏沉沉”這是一個很常見的副作用,不管哪一種安眠藥,BZD也好,輔助性安眠藥也好,甚至連OMEGA-1作用藥,都可能造成這種現(xiàn)象。
主要的成因就是鎮(zhèn)定過度、藥物持續(xù)殘留。雖說,有些藥物的半衰期短,理論上不該會有這種,但是每個人的身體狀況不同,可能吸收或代謝藥物的速度不同,藥物反應(yīng)的強(qiáng)弱也不一樣,所以即使是短效的安眠藥,也可能讓人第二天昏昏欲睡,精神難以集中。
所以,在服用安眠藥期間,不得操作機(jī)器或開車——當(dāng)然,實(shí)際上很難完全避免,但至少,必須減少操作機(jī)器或開車的時間,能不做就不做,真的沒有辦法避免時,就得小心謹(jǐn)慎一點(diǎn)。
運(yùn)動協(xié)調(diào)不順
人的肌肉有很多條,要做任何動作時,必須各條肌肉協(xié)調(diào)好一起動作,否則就會鬧出笑話,就如最簡單的拿筷子,倘若五根指頭各自為政,那不要說伸手夾東西了,就連筷子都拿不住。這協(xié)調(diào)工作很多都是小腦在負(fù)責(zé),但是BZD卻會壓抑小腦,結(jié)果就是運(yùn)動協(xié)調(diào)不順,穿衣、寫字等動作都變得很困難。還好,正常劑量下,不太會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,即使出現(xiàn)了,只要減少劑量,或等藥效慢慢褪去,也會恢復(fù)正常。
肌肉過度松弛
BZD會壓抑脊髓的神經(jīng),讓肌肉放松,用通俗的話來講,就是不只腦子睡覺,連肌肉也睡著了。一旦腦子醒了,肌肉卻貪睡,那人們就會覺得全身軟綿綿的,一點(diǎn)力氣也沒有,沒辦法工作。
這對于長期肌肉過度緊繃的人來講,也許不是壞事。但對于老年人,可能就會讓他在起床時不小心跌倒,萬一摔傷了頭部,問題就大了。
記憶力受影響
有些人,在服用安眠藥后沒有立刻睡著,還能繼續(xù)做事、與人交談,過了一陣子才睡著。第二天起床后,對于做過的事全都忘了。這種暫時性的失憶,比較容易發(fā)生于強(qiáng)效的安眠藥,不管是BZD或OMEGA-1作用藥,都有可能。但這只是暫時性的,不會因此影響記憶力。
失控行為與夢游
人生在世,總有些不如意之事,深藏在心底,但BZD會減弱心理壓抑的力量,結(jié)果就是導(dǎo)致內(nèi)心壓抑的憤怒與情緒,盡情發(fā)泄出來。有些人在服用之后,會生氣、激動起來;有些人會無意識地四處行走,拿東西、搬東西、甚至到外面購物,嚴(yán)重的還會做出一些不合宜的行為,諸如當(dāng)眾脫衣服等等,事后則完全不記得這段經(jīng)過。
(實(shí)習(xí)編輯:林文生)
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