生活當(dāng)中因使用藥物不當(dāng)而導(dǎo)致過敏的現(xiàn)象時有發(fā)生，有些嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致生命危險。這不，電影演員叢珊就曾遭遇此險境，提起這件事，叢珊還心有余悸：她到醫(yī)院體檢，結(jié)果顯示需要“補鈣”，在醫(yī)生的勸說下，注射了一只“補鈣劑”，剛走出醫(yī)院大門，叢珊就感到雙手發(fā)麻、發(fā)冷，血管也開始變得緊繃突出，堅持回家后，第二天不僅雙手血管膨脹疼痛，就連心臟跳動也感覺異常，甚至喘不過氣來。幾天后稍微緩和一點，叢珊就到該醫(yī)院討“說法”，后經(jīng)咨詢有關(guān)專家才知道，這種藥在臨床上并不太常用，而且可能會有發(fā)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險，醫(yī)院應(yīng)該先為她做“皮試”后，再決定是否注射。
平時我們有個小病到醫(yī)院去時，也常會遇到或聽到因各種原因?qū)λ幬镞^敏的人，比如說青霉素，有些人就不能注射，也有些人對磺胺類藥物過敏……藥要怎么吃才能對人有幫助？本期“安全用藥”就請專家為我們詳解其中的奧秘。
本期專家指導(dǎo)：昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院皮膚科 張佩蓮（副教授）
容易引起皮膚過敏的原因有兩種：一種是因藥物引起的，稱為藥疹；另一種是因外用藥引起的，稱為接觸性皮炎。
藥疹致敏因素
藥疹是因藥物通過注射、內(nèi)服、吸入等途徑進入人體后引起的皮膚粘膜反應(yīng)。據(jù)張佩蓮副教授說，藥物過敏與治療的劑量、療程和療程次數(shù)有很大的關(guān)系，而攝取藥物的機會越多，產(chǎn)生藥物過敏反應(yīng)的頻率也越高。她為我們分析了生活中經(jīng)常出現(xiàn)的幾種致敏藥物：
解熱鎮(zhèn)痛藥：有吡唑酮類和水楊酸鹽制劑，固定型藥疹最為常見。
磺胺類：以長效磺胺為多。此類藥疹可在用藥20天以后發(fā)生，以手足面部為重。
安眠鎮(zhèn)痛類：多為巴比妥類藥物，百姓愛吃的頭痛粉屬此類藥物，農(nóng)村中常用于治療頭痛、感冒。
抗生素類：青霉素、痢特靈、水楊酸鈉鹽及血清制品，如破傷風(fēng)抗毒素等容易引起蕁麻疹型藥疹。用藥后起病急，較重者出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛等。此外，還有其他如大侖丁型抗癲癇藥、呋喃類等，中草藥引起的藥物過敏也有不少，如葛根、天花粉、魚腥草等。
哪些因素易致接觸性皮炎
接觸性皮炎是指皮膚粘膜接觸外來的刺激或過敏物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的皮膚急性炎癥，有些也會發(fā)展為慢性皮炎。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水腫、水皰、甚至大皰。
張佩蓮教授分析了一些容易引起接觸性皮炎的接觸物，如護膚品（其中所含的某些成分易刺激皮膚）、金屬制品中所含的某些成分（女性愛戴的耳環(huán)、項鏈等，甚至手表中也有）、塑料制品、洗滌用品、染發(fā)劑、面膜、一些化纖用品、染料、花粉等。張佩蓮指出，當(dāng)這些接觸物與人體接觸時，有過敏體質(zhì)的人會發(fā)生反應(yīng)，從而導(dǎo)致過敏；而有些刺激物對皮膚有直接的刺激作用，如強酸、強堿，皮膚接觸后會引起損傷；有些人使用中草藥時，包敷草藥也會引起接觸性皮炎。
皮膚過敏治療原則
因有些化學(xué)成分的基質(zhì)不同，張佩蓮教授指出，在治療以上兩種因使用藥物不當(dāng)而導(dǎo)致的皮膚過敏時，有些地方應(yīng)特別注意：
*有些藥物對老人及小孩有限制，特別是嬰兒使用時間不能過長；
*在使用外用藥治療時，有些部位如腋窩、面部、生殖器有用藥限制；
*皮膚過敏的原因不同，治療方法也不一樣，最根本的一條是不要再接觸致敏源，如因使用化妝品過敏的，應(yīng)立即停用，在�？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
*對于多數(shù)人來說，某一種藥物所造成的過敏反應(yīng)有許多相似之處，不僅僅是醫(yī)生，就是用藥者自己，只要細(xì)心觀察，一般情況下也不難尋找到自己對哪種藥物過敏，發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)停用此藥物。
*激素類藥膏使用過程當(dāng)中，有人會因激素刺激血管擴張或萎縮，皮膚變薄，引發(fā)粉刺、皮膚發(fā)紅等，所以使用激素類藥物，特別是強效激素，因有時間及品種的限制，在有些部位（如面部），不應(yīng)超過兩至三星期。
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