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中藥湯劑學(xué)問(wèn)多

時(shí)間:2009-12-22  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)  作者: 我要糾錯(cuò)


中藥湯劑的療效迅速,服用方便,是中醫(yī)臨床應(yīng)用最廣泛的一種劑型。然而煎法不當(dāng),就會(huì)影響療效。煎中藥大有學(xué)問(wèn)。

 。1)煎藥前,應(yīng)將要煎的藥加水浸泡1小時(shí),使有效成分易于煎出,每次加水量以沒(méi)過(guò)藥面為宜。也可以采用以下公式來(lái)計(jì)算加水量:首次煎水量=10毫升X藥的重量(克);第二次煎水量=6毫升X藥的重量(克)。例如1劑中藥重50克,首次加水500毫升,第二次加水300毫升。還要注意解表藥略加少一點(diǎn),滋補(bǔ)藥應(yīng)略為多一點(diǎn)。

 。2)煎藥前選好藥罐,以砂鍋和陶土罐為最好,鐵、銅、鋁、錫等金屬鍋不能用來(lái)煎藥,這是因?yàn)橹兴幩匪、有機(jī)酸等成分可與上述金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生沉淀物,有害身體及降低藥的有效成分。藥罐使用后隨時(shí)洗凈,保持清潔。

 。3)煎藥時(shí)間,一般第一次煎應(yīng)在沸后煎20分鐘;第二次或第三次煎應(yīng)在沸后煎15分鐘。解表藥每次略短3分鐘~5分鐘,滋補(bǔ)藥每次略長(zhǎng)3分鐘~5分鐘。

 。4)每劑藥最好連續(xù)煎三次,最后把藥渣中所含的藥汁也擠出來(lái),將三次煎液合并在一起,分服。煎后一次取藥液成人為100毫升,小兒為50毫升~75毫升為宜。

 。5)煎藥的火候應(yīng)"先武(急火)后文(慢火)",即開(kāi)始用急火,煎沸后改用慢火。一般藥都用這樣的火候,為的是煎出全部的有效成分。但解表藥(如傷風(fēng)感冒藥)則始終用急火為宜,解表藥多為松泡芳香藥,急火是為了取其芳香之氣。另外,某些毒性藥(如烏頭、附子、狼毒等)宜慢火久煎,可降低其毒性。滋補(bǔ)藥也宜慢火久煎。

 。6)煎藥有時(shí)要按配伍藥物的質(zhì)地情況分別處理。質(zhì)重者應(yīng)先煎10分鐘;芳香類(lèi)葉、花晚投入10分鐘;膠類(lèi)應(yīng)加入藥液中溶化后服,子粒等易刺激咽喉藥應(yīng)將紗布包好放入煎劑中。

 。7)煎藥時(shí)如不慎煎干、焦糊應(yīng)棄去,不可再加水煎煮,尤其是藥中的附子、烏頭、南星等毒藥,煎干后服用易引起中毒。

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