選擇的服用藥物時注意年齡、性別、個體的差異性及疾病狀況的影響;在年齡上，兒童用藥量首先應(yīng)考慮體重的差異，還要注意兒童對藥物的敏感性與成人不同。尤其是新生兒，肝內(nèi)藥酶尚未發(fā)育完善，藥物的消除及持續(xù)時間延長，對藥物特別敏感�？梢�，小兒并非小型成人，用藥必須考慮其生理特點，老年人與兒童用藥量應(yīng)按著藥典規(guī)定折算，使用毒劇藥時，更應(yīng)從嚴(yán)掌握。另外，老年人對升壓藥比較敏感。小兒由于機體發(fā)育尚未成熟，對藥物的反應(yīng)與成人有所不同。
如：①對于鎮(zhèn)靜催眠劑、洋地黃類、磺胺類、激素等的耐受性較大，而對嗎啡和中樞興奮劑則比較敏感;
�、趹�(yīng)用酸堿類藥物較易發(fā)生酸中毒或堿中毒，應(yīng)用利尿藥較易引起低鉀，低鈉現(xiàn)象;
�、蹜�(yīng)用大量或多種抗菌素(尤其是口服廣譜抗菌素時)比較容易引起消化功能紊亂。新生兒對氯霉素特別敏感。
在用藥時，必須注意上述這些特點。婦女由于生理情況不同，用藥須慎重。例如在月經(jīng)或懷孕期間，不可用作用峻烈的利尿藥以及瀉藥(如硫.酸鎂、蓖麻油等)，以免引起出血或流產(chǎn)。
具有收縮子宮作用的藥物如奎寧、麥角、貫眾等，不宜用于孕婦，以免導(dǎo)致流產(chǎn)。有的藥物(如丙脒嗪，反應(yīng)停等)能引起胎兒畸形，亦忌用于孕婦。四環(huán)素族可能影響嬰兒骨骼的生長及乳齒的發(fā)育，因此孕婦，哺乳婦及嬰兒慎用。
有的病人服用某種藥物后，常常出現(xiàn)一般病人不會出現(xiàn)的反應(yīng)，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等，此即過敏反應(yīng)，如果病人對某一藥物有過敏反應(yīng)，以后就不應(yīng)再給予這種藥物。青霉素、白喉抗毒素(抗毒血清)、破傷風(fēng)抗毒素等易引起嚴(yán)重的過敏性休克、在注射以前、須先作過敏試驗，陽性者不可注射，以免發(fā)生危險。藥物對胃有刺激性，不宜用于患胃病的人，同樣，藥物損害肝、腎時不宜用于肝、腎功能不全的患者。因為藥物一般由肝臟解毒、經(jīng)腎臟通過小便排泄的。當(dāng)病人的肝、腎有病而功能不佳時，藥物容易發(fā)生不良反應(yīng)和蓄積中毒、包括對肝、腎本身及其他器官的毒害。因此，在肝功能不良時，對巴比妥類催眠藥、四環(huán)素類、氯霉素、呋喃及磺胺類、異煙肼及對氨基水揚酸等抗結(jié)核病藥、保泰松、銻劑等等都要慎用或忌用。當(dāng)其他臟器有病時，也要根據(jù)病情和藥物的作用特點細(xì)心審度，以免產(chǎn)生意外的毒性反應(yīng)。
除此之外，體質(zhì)強弱不同，對藥物的耐受程度有所差異。營養(yǎng)不足、體質(zhì)消弱者，由于氣虛血虧，結(jié)合藥物能力較小，肝內(nèi)藥酶活性較低，甘氨酸、半胱氨酸與藥物結(jié)合能力低下、故對藥物的作用較為敏感，所以在使用祛邪藥如發(fā)汗，瀉下、逐水、清導(dǎo)、破氣，祛痰等藥物時劑量要小些。由此可見，由于病人個體差異，對藥物反應(yīng)也不同，雖然每種藥在人群中發(fā)生類似作用，但各人對藥物的反應(yīng)卻總有差別。下列幾種類型差別甚大，要引起注意，
�、俑呙舾行裕褐改承┤藢λ幬锓磻�(yīng)特別敏感，用比一般人小得多的藥量，就可產(chǎn)生較強的作用。對這些個體、用量應(yīng)相對地減小為妥。
�、谔禺愺w質(zhì)：指這些個體體質(zhì)特殊，對藥物可出現(xiàn)特殊的反應(yīng)。對這些個體，用量應(yīng)相對地減小為妥，用藥時要特別謹(jǐn)慎小心，以防萬一。
�、勰褪苄裕耗承┤藢λ幬镉休^強的耐受性，一般的常用量對其不起作用。對這樣的個體，不能無限制地增加劑量，而要請教醫(yī)生，設(shè)法改換藥物或治療方法，擺脫被動局面。
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