10余年來,對危重病的研究在國內(nèi)引起了較為普遍的重視,雖然各地區(qū)發(fā)展不平衡,但ICU和從事危重病臨床和研究的專業(yè)人員隊伍相繼建立,對諸如心肺腦復蘇、各種類型休克、嚴重多發(fā)傷、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和多臟器功能不全綜合征(MODS)等多種危重病的救治也積累了不少經(jīng)驗。如中藥大黃在防治危重病的研究方面不僅得到國家自然科學基金的資助,而且該項研究成果還獲得了科技進步二等獎。這些 研究表明,中藥大黃不僅具有防治某些危重病的作用,而且利用現(xiàn)代醫(yī)學研究方法,進一步闡明了其作用機制。
幾位學者的系列研究結(jié)果,從不同角度闡明了大黃的作用機制。大黃可減輕內(nèi)毒素性低血壓,消除氧自由基,降低再灌注期血漿、肺、小腸組織內(nèi)源性一氧化氮產(chǎn)生水平,降低腸、肝、肺毛細血管通透性,維持跨腸粘膜電位差,保護腸粘膜完整性,減輕內(nèi)毒素引起的腸壁血管通透性升高,阻止腸腔中細菌和毒素進入血循環(huán)。大黃還可顯著降低休克動物血液和組織中磷脂酶A2、血小板活化因子、腫瘤壞死因子、白介素、髓過氧化物酶等活性,降低肝組織中脂質(zhì)過氧化物水平,升高肝組織中谷胱甘肽過氧化物酶活力,改善細胞線粒體呼吸功能。對大黃的這些研究結(jié)果,在臨床可用于嚴重創(chuàng)傷、大失血、感染、休克、心跳呼吸驟停、中毒、低氧血癥、MODS和多臟器功能衰竭(MOF)等多種危重病患者,在未出現(xiàn)急性胃粘膜病變和腸麻痹、急性肝細胞 損傷、急性肺損傷之前應用,有預防其發(fā)生的作用,對已出現(xiàn)上述臨床并發(fā)癥者則有不同程度的治療作用。用法及用量:每次5g至幾十克不等,每日2~3次給藥;也可用生大黃粉5~10g,以溫開水調(diào)成稀糊狀從胃管注入胃中或灌腸,療程一般3~6日;或具體視病情而定。