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春季上火需對癥下藥才有效

時間:2009-12-22  來源:  作者: 我要糾錯


日常生活中,經(jīng)常會聽人說:“我上火了!”人們所說的“上火”,其實是中醫(yī)特指的一種病癥,是由人體的陰陽失衡造成的。在藥店的日常工作中,常會遇到來買治“上火”藥的顧客,因此,藥師應(yīng)熟悉各種治“上火”的中成藥,以便為患者對癥薦藥。那么,“火”燒起來,該選用哪種“滅火器”來滅火呢?

根據(jù)中醫(yī)理論,“上火”也分陰陽虛實,而“滅”這些“火”,用藥有不同。

滅實火

實火癥狀重、來勢猛。一般來說,感染性疾病,如各種炎癥——熱性肺炎、闌尾炎等,都屬此類。發(fā)熱重、惡冷輕、出汗多、咽發(fā)干、小便黃赤等,是上述熱性疾病的共性,但都會隨著病情的好轉(zhuǎn)而迅速消失。

牛黃解毒片:可清熱解毒、散風(fēng)止痛,用于肺胃蘊熱引起的頭目眩暈,口鼻生瘡。

牛黃清火丸:清熱、散風(fēng)、解毒,可用于肝、胃、肺蘊熱引起的頭暈?zāi)垦、口鼻生瘡、風(fēng)火牙疼、咽喉腫痛、痄腮紅腫、耳鳴腫痛。

滅肝火

肝開竅于目,肝有火主要表現(xiàn)在眼干、眼癢、結(jié)膜炎、眼屎分泌多;脾氣暴躁易沖動,感覺壓不住火,總想發(fā)脾氣,有時甚至有胸肋刺痛感。

黃連羊肝丸:有瀉火明目的作用,用于肝火旺盛、眼睛腫痛、視物昏暗等。

龍膽瀉肝丸:清肝膽之火,用于肝膽濕熱(對腎有損害,用前需咨詢醫(yī)生)。

滅肺火

肺有火主要表現(xiàn)為鼻及鼻腔干燥、生瘡;干咳、痰粘黃、咽喉疼痛、肺部不爽、感覺憋悶等。

羚羊清肺丸:主要作用是清肺利咽、止咳嗽?捎糜诜螣崾、因氣候變化導(dǎo)致的邪氣入侵、身體發(fā)熱、頭暈、嗓子腫痛等。

清肺抑火丸:具有清肺止咳、化痰通便作用?捎糜诜螣峥人浴⑻迭S黏稠、口干咽痛、大便干燥等。

梔子金花丸:具有清熱瀉火、涼血解毒功效?捎糜诜挝笩崾、口舌生瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛、大便秘結(jié)。

板藍(lán)根顆粒:可用于病毒性感冒、咽喉腫痛。

雙黃蓮口服液:具有清熱解毒功效,可用于風(fēng)熱感冒、發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

滅心火

心有火主要表現(xiàn)在舌、舌邊尖發(fā)紅,心煩意亂、多夢或睡不著覺、小便黃甚至有熱辣刺痛感,口渴、想大量飲水等。

同仁牛黃清心丸:具有益氣養(yǎng)血、鎮(zhèn)靜安神、化痰息風(fēng)作用。用于痰熱上擾引起的胸中郁熱、驚悸虛煩、頭目眩暈、中風(fēng)不語、口眼歪斜、半身不遂、言語不清、神志昏迷等。

安宮牛黃丸:主要用于高熱昏迷、熱入心包、痰迷心竅、肝昏迷、中風(fēng)、病毒性感冒、小兒高熱等。

滅脾胃之火

脾有火主要表現(xiàn)在口舌、舌苔黃膩,口苦口干、口唇生瘡、想大量飲水。胃有火主要表現(xiàn)在牙及牙齦痛、牙齦紅腫、牙根發(fā)炎、口臭、大便干燥。

牛黃清胃丸:具有清胃瀉火、潤燥通便功效?捎糜谖富鹗ⅰ㈩^暈?zāi)垦、口舌生瘡、牙齦腫痛、便秘尿赤。

牛黃上清丸:主要用于清上焦火,比如口舌生瘡、眼睛腫痛、牙齦腫痛等。

三黃片:用于咽喉腫痛、牙齦出血、心煩口渴等。

新清寧片:活血化淤,用于喉腫、眼睛痛、便秘等。
專家咨詢用藥原則

天津中醫(yī)藥大學(xué)一附院呼吸科呂英主任醫(yī)師說,春天自然界萬物復(fù)蘇,陽氣上升,易擾動人體肝、膽、胃腸蓄積的內(nèi)熱,出現(xiàn)春燥;加之我國北方大部分地區(qū)春季的氣候特點就是干燥多風(fēng),人體的水分容易通過出汗、呼吸而大量丟失,而且天氣變化反復(fù)無常,較難保持人體新陳代謝的平衡和穩(wěn)定,易致生理機能失調(diào)而致上火癥狀,如咽喉干燥疼痛、牙齦腫痛、眼睛紅赤干澀、鼻腔熱烘火辣、嘴唇干裂、口舌生瘡、食欲不振、大便干結(jié)和小便發(fā)黃等。 她針對人們不同的上火癥狀,開出了“敗火”藥方:

咽喉干燥疼痛 可取菊花、金銀花各10克,生甘草、胖大海各6克,共置于保溫瓶中,用沸水沖泡,代茶頻飲,每日1劑。

牙齦腫痛 可以服用牛黃上清丸,但腹瀉、腹痛者不應(yīng)服用,以免藥中的“瀉火”成分加重腹瀉。

痰多咳嗽 羚羊清肺丸、黃飲膠囊藥性比較平和,適合虛寒體質(zhì)的人或脾胃不和者服用。

口舌生瘡 可選用黃連上清片、三黃片等藥物,或外用西瓜霜。

便秘 春季常出現(xiàn)大便干燥的情況,治療春燥引起的便秘,宜“潤”不宜“瀉”,可試用下列潤腸食療驗方。取黑芝麻、核桃仁(研碎)各適量,炒熟后共拌蜂蜜,溫開水沖調(diào),每日適量服用。也可炒決明子15克,加清水適量,入沙鍋中大火煮沸后改小火煎30分鐘,濾取藥液并調(diào)入蜂蜜少許,每日空腹代茶飲用。

由于春燥有溫燥和涼燥之分,在選擇藥物上也有所不同。
上火選藥要分型

實火上蒸

此類人群多表現(xiàn)為口干舌燥、嗓子冒火,病人的口渴感非常嚴(yán)重,會不停地喝水。但喝過水后,癥狀仍然不能緩解。中醫(yī)認(rèn)為,這類病人多為實火上蒸所致,應(yīng)選用一些清熱瀉火、生津止渴的藥物,比較常見的有黃連上清片、牛黃解毒片、牛黃上清片等。

陰虛火旺

此類人群的口干多不大嚴(yán)重,渴的感覺相對較弱,喝水量也不多,喝水僅僅是為了潤潤嗓子,中醫(yī)有個準(zhǔn)確形象的描述叫“但于漱口,不欲咽下”。此類患者可選用金果飲、麥味地黃口服液、知柏地黃丸等進(jìn)行滋陰降火、養(yǎng)陰生津治療,效果較為明顯。

濕熱口黏

還有一類病人除了嗓子干疼外,還伴有“口中黏膩不爽”的感覺,主要是由于濕熱上蒸、郁遏氣機、氣不化津、津不上乘所致。對于此類濕熱口黏的上火病人,應(yīng)當(dāng)選用一些化濕的藥物,如龍膽瀉肝丸、甘露消毒丹等。

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