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選好藥,辯證治“爛嘴角”

時(shí)間:2009-12-24  來源:藥品網(wǎng)ypw.cc  作者: 我要糾錯(cuò)


口角炎是指上下唇聯(lián)合處發(fā)生的炎癥,有糜爛、皸裂等癥狀,又稱口角糜爛。因病因不同而分為營養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

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  營養(yǎng)不良性口角炎在營養(yǎng)缺乏和維生素B族缺乏者中常有發(fā)生,以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的溝裂,甚者自口角向口內(nèi)粘膜或口周皮膚延伸,溝裂深淺、長短不一,疼痛不明顯,口角常在受刺激時(shí)疼痛。常伴有唇干燥、裂紋,偶見鱗屑,唇微腫。舌背平滑,絲狀乳頭萎縮,水腫肥厚的菌狀乳頭散在分布,舌緣常有齒痕。還常伴發(fā)唇炎、舌炎。治療應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充復(fù)合維生素B。

  球菌性口角炎是由于鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多見于老年無牙的患者。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可化膿、出血、結(jié)痂。治療應(yīng)局部清洗干凈后,用抗菌素(如紅霉素軟膏)涂擦,同時(shí)可口服廣譜抗生素,可用青霉素V鉀片、磺胺藥、螺旋霉素等口服。

  真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白且白色更加明顯,有糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可能有化膿、出血、結(jié)痂,常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛。PAS染色可見念珠菌菌絲。治療應(yīng)局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

  小編講堂:不能合用中藥與西藥有哪些?

  下面四種情況在服用時(shí)最好間隔一定的時(shí)間:

  維生素B1不能與大黃、五倍子、石榴皮等中藥合用。因?yàn)檫@些中藥含鞣質(zhì)較多,與維生素B1結(jié)合后可形成一種生物堿,其能使維生素B1失去效用。

  阿斯匹林不能與中藥甘草、鹿茸等合用。因?yàn)楹嫌煤罂杉又匕⑺蛊チ謱ξ葛つさ拇碳ぃ刮杆岱置谠黾樱瑥亩芗又貪儾∪说牟∏,甚至引起上消化道出血?

  含溴的西藥如三溴合劑、溴化鈉、溴化鈣等,不能與含汞的朱砂及含朱砂的中成藥合用。因?yàn)殇咫x子與汞離子可結(jié)合成有毒的溴化汞,容易引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

  磺胺類藥物不能與山楂、烏梅、五味子及含有這些成分的中成藥合用。因?yàn)檫@些中藥呈酸性,能使尿液變酸,而磺胺類藥物易在酸性環(huán)境中形成結(jié)晶,結(jié)晶可對尿道產(chǎn)生刺激作用,甚至引起血尿、尿痛、尿閉等現(xiàn)象。

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