時(shí)間:2009-12-24 來源:中國網(wǎng) 作者: 我要糾錯(cuò)
西雅圖, 4月24日(路透社新聞)本周外科宣布,關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)對有“冷凝肩”的患者有一定效果,但并不能完全治愈。
Duke 大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Forest T. Heis博士在第20屆北美關(guān)節(jié)鏡協(xié)會年會上宣布,“冷凝肩”緩解的時(shí)間為6~12月,但是糖尿病患者的治療結(jié)果并不滿意。
Heis博士等人評估了15位接受序貫治療的糖尿病患者,在行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)前先接受姑息療法包括物理療法、非類固醇抗炎療法和關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇治療至少6個(gè)月。
所有患者行前上關(guān)節(jié)囊、前關(guān)節(jié)囊和下關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)并且術(shù)后接受物理療法,平均隨訪3年,術(shù)前與術(shù)后都進(jìn)行疼痛、外旋與肱關(guān)節(jié)獨(dú)立抬高和功能評價(jià)。
約一半患者在最近的術(shù)后隨訪中發(fā)現(xiàn)疼痛完全緩解,Heis博士說,“至于全面的滿意度,60%的患者認(rèn)為手術(shù)很成功,但1/4認(rèn)為不夠好!
此外,近一半患者在最近隨訪中發(fā)現(xiàn)異常外旋,IGHE和功能大致相同。對胰島素依賴性糖尿病患者與胰島素非依賴性糖尿病患者進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)前者明顯發(fā)生更多的術(shù)后疼痛。
“我們的最終結(jié)果表明,15位患者中僅有2位獲得完全康復(fù)—無疼痛、完全恢復(fù)和關(guān)節(jié)全活動度,”Heis博士說,“但是,每位患者至少在某一方面有所改善,如疼痛、活動度或功能。這些患者對姑息療法抵抗并且術(shù)后能夠有所改善,但并不能完全恢復(fù)!
他總結(jié)道,這些患者不能獲得完全性緩解,但是能得到系統(tǒng)性改善。
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