表現(xiàn)為入眠困難或早醒,常伴有不深與多夢。失眠是常見的睡眠障礙。失眠可見于下列情況:
1.精神因素所致的失眠:精神緊張、焦慮、恐懼、興奮等可引起短暫失眠,主要為入眠困難及易驚醒,精神因素解除后,失眠即可改善。病人常訴說入眠困難,睡眠不深、多夢,但腦電圖記錄上顯示睡眠時(shí)間并不減少,而覺醒的時(shí)間和次數(shù)有所增加,這類病人常有頭痛、頭暈、健忘、乏力、易激動等癥狀。癥的失眠多表現(xiàn)早醒或睡眠不深,腦電圖描記顯示覺醒時(shí)間明顯延長。躁狂癥表現(xiàn)入眠困難甚至整夜不眠。癥因受妄想影響可表現(xiàn)入睡困難入睡眠不深。
2.軀體因素引起的失眠:各種軀體疾病引起的疼痛、痛癢、鼻塞、呼吸困難、氣喘、咳嗽、尿頻、惡心、嘔吐、腹脹、、心悸等均可引起入眠困難和睡眠不深。
3.生理因素:由于生活工作環(huán)境的改變和初到異鄉(xiāng)、不習(xí)慣的環(huán)境、飲濃茶咖啡等可引起失眠,短期適應(yīng)后失眠即可改善。
4.藥物因素引起的失眠:利血平、苯丙胺、素、咖啡堿、氨茶堿等可引起失眠、停藥后失眠即可消失。
5.大腦彌散變:慢性、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)代謝障礙、腦動脈硬化等各種因素引起的大腦彌散性病變,失眠常為早期癥狀,表現(xiàn)睡眠時(shí)間減少、間斷易醒、深睡期消失,病情加重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡及意識障礙。