發(fā)熱是指人的體溫因某種原因超過其正常范圍。一般而言,腋下溫度在37℃以上,口腔溫度在37.3℃以上,直腸內(nèi)溫度在37℃.以上,或一日內(nèi)體溫變異超出1℃時,即可認(rèn)為是發(fā)熱。發(fā)熱是人體對致病因子的一種全身性防御反應(yīng),其原因大多為感染或傳染病以及一些非感染性,為臨床上最常見的癥狀之一。
在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱功能保持著動態(tài)平衡,如平衡失常,散熱少而產(chǎn)熱多時則出現(xiàn)發(fā)熱,主要由下列因素而引起:
●感染性發(fā)熱 感染是發(fā)熱最常見的病因,各種急、慢性全身性傳染病與局部感染病灶均可引起發(fā)熱,如:細菌感染引起的敗血癥、腦膜炎、傷寒、細菌性痢疾、結(jié)核病,或引起局部感染病灶如中耳炎、等;病毒感染引起的、傳染性等。其他如霉菌感染、立克次體、原蟲感染等都可引起發(fā)熱。
●無菌性組織損傷 如心肌、肺、脾的梗死,大面積損傷等,從損傷組織的周圍組織炎性反應(yīng)可以產(chǎn)生和釋放內(nèi)熱原,手術(shù)后所見的“外科熱”屬同樣性質(zhì)。
●中樞神經(jīng)性發(fā)熱 如中暑、腦溢血、中毒性腦病等,由于神經(jīng)系統(tǒng)遭受嚴(yán)重損害,喪失調(diào)溫能力而引起發(fā)熱。
●惡性腫瘤 遭受惡性腫瘤破壞的病灶和腫瘤本身的免疫反應(yīng)可以引起發(fā)熱。
●變態(tài)反應(yīng) 不論是速發(fā)或遲發(fā)型的變態(tài)反應(yīng)均可引起發(fā)熱,如血型不合輸血、藥物引起的溶血性貧血、類性、系統(tǒng)性等。
●產(chǎn)生散熱異常 產(chǎn)熱過多,主要見于強烈運動后,癲痛持續(xù)狀態(tài)和危象時;散熱減少,可見于廣泛性皮膚病、阿托品中毒、出汗功能障礙等。
發(fā)熱的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,不同表現(xiàn)則反應(yīng)不同病癥。