原發(fā)性支氣管是最常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤。醫(yī)學史上曾經形象地把肺癌比擬成10世紀的鼠疫、19世紀的病。1997年上海市的肺癌男、女患者的死亡率均占各種腫瘤的死亡率之首。
[病因]:
肺癌的發(fā)病因素很復雜。歸納起來主要有二大因素:
一、環(huán)境致癌因素。隨著工業(yè)的發(fā)展,大氣污染已成為重要問題,如亞硝胺、石棉、鉻、鎳、芥子氣、砷、瀝青、石油廢氣等……散布在空氣、水中進入人體,已成為重要的致癌因素;
二、在個人因素中以吸煙為最主要因素。吸煙指數(shù)大于400與肺癌發(fā)病明顯有關吸煙指數(shù)為每天吸煙支數(shù)乘吸煙年數(shù)。有學者調研,吸煙者比不吸煙者肺癌的發(fā)生率大8.8倍。煙草中含特有致癌物質N-亞硝基降煙鹼,它是一種環(huán)亞硝胺,經過活化,可成為致癌活性物質,具有致癌突變的性能。
[診斷]:
肺癌的診斷隨著醫(yī)療的發(fā)展和檢測技術水平的不斷提高,大部分的肺癌患者通過X線胸片、CT、SPECT三維顯像,能發(fā)現(xiàn)隱蔽在肺內、膈后、心臟后及脊椎旁較小肺癌。纖維氣管鏡肺活檢對周圍型肺癌的診斷高達90%,經皮肺穿刺活檢對肺癌也有較高確診率。
[治法]:活血化瘀,化痰散結
桔梗12 枇杷葉15 百合12 地骨皮12 麥冬12 黃芪24 魚腥草20 白術18 北沙參18
款冬花12 七葉一枝花15 貓爪草18 百部12 陳皮6 野蕎麥12
[加減]:
(1)咳嗽氣促者,加麻黃9 旋覆花(包煎)15 葶藶子10
(2)咯血者,加仙鶴草18 蒲黃10 白茅根15
(3)有胸積水者,加豬苓15 車前子18 蒼術20
(4)高燒者,加黃芩9 水牛角30
(5)胸疼痛者,加三七末5 莪術9 延胡索10
(6)氣陰不足者,加太子參15 蛤蚧1對(另煎湯)