時(shí)間:2010-07-31 來源:藥品網(wǎng)ypw.cc 作者: 我要糾錯(cuò)
日前,在“第三屆風(fēng)濕高峰論壇”上,生物制劑腫瘤壞死因子alpha(TNF-α)單克隆抗體(英夫利西單抗)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療領(lǐng)域的作用和意義受到了專家的公認(rèn)與肯定,從而改變了傳統(tǒng)治療類風(fēng)關(guān)的理念,尤其是在早期治療階段。與傳統(tǒng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物相比,生物制劑可以明顯地延緩病情的進(jìn)展,使疾病的總體面貌發(fā)生改觀。這無疑是患者的一大福音。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕科主任鮑春德教授在論壇上提出,隨著生物制劑運(yùn)用領(lǐng)域的突破,患者需調(diào)整對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療理念,做到六個(gè)字:信心、耐心、規(guī)范,如此“雙突破”以實(shí)現(xiàn)病情的緩解。
首先,要有“信心”。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。75%的患者在發(fā)病2年內(nèi)即可出現(xiàn)骨破壞,高達(dá)80%的患者在患病20年后出現(xiàn)殘疾。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎曾被當(dāng)作“不死的癌癥”,這個(gè)理念已經(jīng)過時(shí)了。用藥后可以使免疫反應(yīng)得到抑制,病情自然可以得到緩解,F(xiàn)在看到的幾乎不能動的患者,多半是治療不當(dāng)導(dǎo)致的。只要及早治、正確治,沒有哪個(gè)不能緩解的。所以,患者要有信心,能做到完全緩解。
其次,要有“耐心”。患者用藥幾天就可以緩解疼痛,但是控制病情需要相當(dāng)長的時(shí)間,幾個(gè)月甚至半年以上,一定要有耐心。而且不要以為吃偏方能完全治愈,這個(gè)絕對做不到,切忌輕信。
第三,強(qiáng)調(diào)“規(guī)范”,這是最關(guān)鍵的。每個(gè)患者都需要個(gè)體化的方案,勢必涉及如何聯(lián)合用藥。除了使用緩解疼痛的抗炎止痛藥(治標(biāo)的藥)以外,治本的藥也要保證足夠的療程。有時(shí)候需要兩個(gè)藥聯(lián)合,甚至是三個(gè)藥一起,或者和生物制劑聯(lián)合使用。強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案的原因是:保障用藥有效與安全。
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