近日,一項(xiàng)針對(duì)上海市17家二甲以上綜合醫(yī)院的調(diào)查顯示,急性腎功能衰竭的發(fā)病近1/3緣于藥物原因,在腎毒性藥物中,抗生素排第一,其次是利尿劑和造影劑。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心主任藥師王功立表示,避免藥物性腎損害的方法,只有盡量不用或科學(xué)用藥。
藥物性腎損害,是指腎臟對(duì)治療劑量藥物的不良反應(yīng),或因藥物過量或不合理應(yīng)用而導(dǎo)致的毒性反應(yīng)。王功立表示,由于腎臟負(fù)擔(dān)著大多數(shù)藥物的排泄,而腎臟具有濃縮尿液的功能,因此尿液中藥物濃度也較血液中進(jìn)一步升高,可直接對(duì)腎小管細(xì)胞造成毒性作用。
王功立指出,要預(yù)防藥物性腎損害首先要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免藥物濫用。患者最好不要自行購(gòu)藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,不要自行加量、延長(zhǎng)療程,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血、尿指標(biāo)等。年紀(jì)大的人或腎臟不好的人,應(yīng)盡量選擇腎毒性小的藥物,并根據(jù)其腎功能調(diào)整用藥劑量和給藥間隔。