時間:2010-07-31 來源: 作者: 我要糾錯
一次又一次的頭痛發(fā)作,給患者帶來無窮的煩惱。目前臨床上治療頭痛的西藥雖然很多,但大多數(shù)都是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,對癥治療,而且副作用不少 ,有的本身就會引起頭痛,形成惡性循環(huán)。就拿治療偏頭痛的藥物來說,最常用的麥角胺制劑如麥角胺咖啡因是一種 5-羥色胺的非選擇性受體激動劑,每天服用不能超過 6片,每星期服藥不能多于兩天,濫用會引起“麥角胺性頭痛”。麥角胺性頭痛發(fā)作頻繁,每月可超過 15天,還伴有惡心、嘔吐、腹痛、四肢無力、血壓升高等副反應(yīng)。其次是 5-羥色胺的選擇性受體激動劑曲普坦類藥物,如舒馬曲譜坦和佐米曲普坦,能有效控制頭痛,不過這類藥的療效是一次性的,而且價格過高,一般人難以承受。
其他還有鈣離子通道拮抗劑,如氟桂嗪,對偏頭痛有一定預(yù)防作用。不過,長期服用此藥會出現(xiàn)抑郁、肥胖和錐體外系癥狀等不良反應(yīng),所以常被作為二線預(yù)防用藥。根據(jù)病情的需要,很多患者可能還需要適當應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜藥物。因此,這里要特別提醒頭痛患者,藥物治療必須在?漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,不要隨意用藥和濫用藥物,以免給自己招來更多麻煩。
常見一些長期慢性頭痛患者有病亂投醫(yī),有藥隨便吃,治療不規(guī)則,或濫服藥物 ,或擅自加大藥物劑量,這是相當有害的。因為不少治療頭痛的藥物本身就可以導(dǎo)致頭痛的發(fā)生,醫(yī)學(xué)上稱之為藥物依賴性頭痛。另一方面,長期大量用藥,機體對藥物的敏感性下降,也易誘發(fā)頭痛。
由此可見 ,頭痛患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行正規(guī)的間斷用藥、聯(lián)合用藥或交替用藥,力爭以最小的藥物劑量、最少的用藥品種達到最佳的臨床療效。特別是首次、突然出現(xiàn)頭痛時,一定要去醫(yī)院診治,不要自己隨意服藥,以免影響正確診斷,或者掩蓋病情。
(實習(xí)編輯:周云霞)
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