中醫(yī)認(rèn)為,失眠多因臟腑陰陽失調(diào),氣血失和所致。正如《靈樞大惑論》中記載:“衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽,留于陽則氣滿;陽氣滿則陽嬌盛,不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣!痹谂R床上,治療失眠應(yīng)著重調(diào)理臟腑及氣血陰陽,以“補(bǔ)其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實(shí)”,可采取補(bǔ)益心脾、滋陰降火、交通心腎、疏肝養(yǎng)血、益氣鎮(zhèn)驚、活血通絡(luò)等治法,使氣血和暢,陰陽平衡,臟腑功能恢復(fù)正常。
臨床證實(shí),失眠患者如果根據(jù)自身的臨床證型服用相應(yīng)的中成藥進(jìn)行治療常可收到不錯的效果。那么怎樣對失眠癥進(jìn)行分型和治療呢?
1.肝郁化火型失眠:該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是:失眠、煩躁易怒、不思飲食、口渴喜飲、目赤口苦、小便黃赤、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、苔黃、脈弦而數(shù)。治療此癥應(yīng)以疏肝瀉熱為主,可選用龍膽瀉肝口服液,每次服1支,每日服2次;或選用當(dāng)歸蘆薈丸,每次服9克,每日服2次。
2.痰熱內(nèi)憂型失眠:該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是:失眠頭重、痰多胸悶、厭食噯氣、吞酸惡心、心煩口苦、目眩、苔膩而黃、脈滑數(shù)。治療此癥應(yīng)以化痰清熱、和中安神為主,可選用鮮竹瀝口服液,每次服1支,每日服2次;或選用牛黃蛇膽川貝散,每次沖服1袋,每日服2次;或選用蛇膽陳皮膠囊,每次服3粒,每日服3次。
3.飲食積滯型失眠:該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是:失眠多夢、脘腹脹滿、不思飲食、舌苔厚膩或垢濁、脈滑。治療此癥應(yīng)以消食導(dǎo)滯、和胃安神為主,可選用保和丸,每次服1丸,每日服3次;或選用江中健胃消食片,每次服4~6片,每日服3次;或選用山楂丸,每次服9克,每日服3次。
4.陰虛火旺型失眠:該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是:心煩不寐、心悸不安、頭暈耳鳴、健忘、腰膝酸軟、口干津少、五心煩熱、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)。治療此癥應(yīng)以滋陰養(yǎng)血、清心安神為主,可選用朱砂安神丸,每次服9克,每日服2次;或選用天王補(bǔ)心丹,每次服9克,每日服2次;或選用柏子養(yǎng)心丸,每次服9克,每日服2次;或選用金太子腦寧口服液,每次服10毫升,每日服2次。
5.心脾兩虛型失眠:該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是:多夢易醒、心悸健忘、頭暈?zāi)垦!⒅肷衿、飲食無味、面色少華、舌質(zhì)淡、苔薄、脈細(xì)弱。治療此癥應(yīng)以補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神為主,可選用歸脾丸,每次服9克,每日服2次;或選用安神補(bǔ)心片,每次服5片,每日服2次;或選用復(fù)方阿膠漿,每次服1支,每日服3次。
6.心膽氣虛型失眠:該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是:失眠多夢、易驚醒、膽怯心悸、遇事善驚、氣短倦怠、小便清長、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弦細(xì)。治療此癥應(yīng)以益氣鎮(zhèn)驚、安神定志為主,可選用安神定志丸,每次服9克,每日服2次;或選用安神補(bǔ)腦液,每次服1支,每日服2次;或選用復(fù)方棗仁膠囊,每次服3粒,每日服2次;或選用金太子腦寧口服液,每次服15毫升,每日服3次;或選用靈芝膠囊,每次服3粒,每日服2次。
需要說明的是,失眠患者在用藥治療的同時,應(yīng)注重生活調(diào)理,保持良好的心態(tài)。此外,還可外用下列中成藥來進(jìn)行治療:
1.風(fēng)油精:取本品數(shù)滴,分別涂抹于雙側(cè)太陽穴及風(fēng)池穴處。此法可使伴有頭昏腦漲的失眠患者很快入睡。
2.復(fù)方棗仁膠囊:取本品2粒,去除膠囊,將藥面置于肚臍中,外用傷濕止痛膏固定,每日換藥1次,可連續(xù)用藥3~5天。此法具有養(yǎng)肝安神的功效。
3.黃連膠囊:取本品2粒,去除膠囊,用適量米醋將該藥面調(diào)為稀糊狀,外敷于雙足心的涌泉穴上,用紗布包扎,用膠布固定,每晚用藥1次,可連續(xù)用藥3~5天。此法對心煩不寐者有明顯的療效。
(責(zé)任編輯:胡一鋒)