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甲亢分三期用藥

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


 

  甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥 簡稱甲亢,是指甲狀腺本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。由于甲亢可引起心、肝、腎等多種臟器的損害和誘發(fā)多種并發(fā)癥,對身體損害很大,所以甲亢一經(jīng)診斷應(yīng)立即采用合理的治療方法。

  目前治療甲亢的方法主要有三種:內(nèi)科治療、手術(shù)治療和放射性同位素治療。

  藥物治療:是較安全的方法,不對甲狀腺和周圍組織造成損傷。>>>>甲亢及治療藥物的選擇

  適合癥狀:初發(fā)甲亢,較為年輕的患者可考慮藥物治療,但缺點(diǎn)是療程較長,大約須堅(jiān)持服藥1.5~2年或更長,不可任意中斷服藥,在治療過程中患者須定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能以便及時調(diào)整藥量。

  甲亢的藥物治療臨床上分三期:

  控制期:在甲亢開始治療時,他巴唑或丙基硫氧嘧啶(簡稱丙基)每日6~9片,病情嚴(yán)重者可加量至每日9~20片,兩周后甲狀腺激素水平開始下降,2~3個月后甲亢癥狀可得到有效控制。

  減量期:甲亢控制后,藥物要及時減量,每2~4周減量一次,每次減量至原藥量的1/3~1/4,整個減量期約需2~4個月。

  維持期:當(dāng)藥物減至他巴唑或丙基每日1~2片、甲狀腺功能維持在正常范圍時,仍需要堅(jiān)持服藥,整個療程需1~2年,最后由醫(yī)生根據(jù)臨床停藥指標(biāo)決定是否停藥。

  ∪ 注意事項(xiàng):甲亢的藥物治療復(fù)發(fā)率約為50%,多發(fā)生在停藥后一兩年后,多數(shù)與患者在治療過程中擅自停藥或隨意更換其他方法有關(guān)。最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉(zhuǎn)就停藥,病情加重再服藥,如此可使甲亢長期難愈,易復(fù)發(fā)。一些誘因也可導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā),如感染、外傷、精神生理因素、飲食不適等。故甲亢的藥物治療貴在堅(jiān)持服藥,定期復(fù)診,及時調(diào)整藥量,不可急于求成而擅自更改或停止用藥。

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