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　　病毒性感染引起哮喘發(fā)作較為常見。除病毒本身可作為抗原引起過敏反應(yīng)外， 它主要是通過破壞呼吸道上皮細胞引發(fā)哮喘的急性發(fā)作。一次病毒感染后，呼吸道上皮細胞修復(fù)需要6～8周，在這6～8周中哮喘的發(fā)病風(fēng)險顯然是增加的。這就表現(xiàn)為一些患兒呼吸道病毒感染之后咳嗽經(jīng)久不愈，咳甚即喘。

　　細菌性下呼吸道感染對哮喘無明顯的直接激發(fā)作用，但感染可因氣道炎癥而誘發(fā)氣道平滑肌痙攣，使哮喘發(fā)作加重。肺炎支原體感染與以后發(fā)生哮喘的關(guān)系比較密切。

　　然而，最新研究發(fā)現(xiàn)，呼吸道感染與哮喘的關(guān)系并非如此單一，有利與弊兩種可能。

　　一方面，嬰幼兒早期的呼吸道感染可能增加哮喘發(fā)生的風(fēng)險。研究者認為，急性呼吸道病毒感染可以引起哮喘的急性發(fā)作。

　　另一方面，嬰兒期反復(fù)上呼吸道感染對兒童年長后哮喘的發(fā)生具有保護作用。一歲以內(nèi)的嬰兒反復(fù)呼吸道感染可能會減低其哮喘發(fā)生的風(fēng)險。日托機構(gòu)的兒童或者家庭內(nèi)兄妹較多的兒童由于存在交叉感染的機會，過敏性疾病的發(fā)生率較低。與之相一致的是“衛(wèi)生假設(shè)”理論：在西方發(fā)達國家，由于衛(wèi)生條件改善，常見的感染性疾病明顯減少，特應(yīng)質(zhì)及過敏性疾病的流行程度卻明顯增加。

　　鏈接一：有研究發(fā)現(xiàn)，母親懷孕期間過多使用抗生素，或者嬰兒出生早期過多使用抗生素，這些孩子日后發(fā)生哮喘或其他過敏性疾病的概率明顯增加。所以，濫用抗生素治療，甚至“預(yù)防”哮喘都是不合適的。

　　鏈接二：有研究發(fā)現(xiàn)，較高暴露于糞-口傳播的微生物環(huán)境中的兒童哮喘發(fā)病率也低。一個比較好的例子就是在瑞士鄉(xiāng)間農(nóng)場中生長的兒童因為有較多的機會與家禽、家畜接觸，過敏的發(fā)生機會降低。

（實習(xí)編輯：陳靜梅）