過敏,是指機體的免疫系統(tǒng)對外來物質發(fā)生的過度敏感反應,它的發(fā)生牽涉到兩個因素,即內在的過敏體質和外在的過敏原。對于過敏,除了遠離過敏源外,在正規(guī)醫(yī)師的指導下循序漸進地開展“舌下含服免疫治療”是目前治療過敏性疾病的最好方法。
在采訪江蘇省人民醫(yī)院過敏門診程雷主任時,記者碰到了正在應用暢迪粉塵螨滴劑進行舌下含服免疫治療的小佳佳(化名)。往年她一到春秋季節(jié)就噴嚏不止,并越來越嚴重。后來,她到江蘇省人民醫(yī)院過敏性疾病專病門診時,發(fā)展到每天打40多個噴嚏,要用掉一大盒紙巾。更難熬的是現(xiàn)在到了晚上,由于鼻子不通,夜里常常會“憋醒”。幾年來,媽媽帶著小佳佳四處求診,試過多種方法。省人醫(yī)醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小佳佳的下鼻甲和鼻黏膜已經腫大,嚴重影響正常呼吸。經過短短的15分鐘過敏原檢測,成功將小佳佳過敏性鼻炎的“罪魁禍首”鎖定——塵螨。而讓小佳佳和她媽媽驚奇的是,醫(yī)生并沒有開了很多藥物也沒有打針掛水,而是讓小佳佳每天堅持把一滴過敏原提取液滴到舌下,含服2到3分鐘吞咽下去。當堅持含服一年后的小佳佳再次來到醫(yī)院復診時,情況已經大為改觀:打噴嚏只是“偶發(fā)事件”,也基本不怎么流鼻涕了,她和父母都非常滿意。
據(jù)江蘇省人民醫(yī)院過敏門診的程雷主任介紹,舌下含服免疫療法在歐洲已經有近20年的歷史。特異性免疫治療,俗稱脫敏治療,又稱減敏治療,主要是將不能避免的并經皮膚試驗或其他方法證實或懷疑的主要抗原性物質,制成一定濃度的浸出液,以逐漸遞增劑量及濃度的方法進行注射或含服,促使體內產生相應的抗體。程主任說,“目前常用的免疫療法有皮下注射和舌下含服兩種。作為國內唯一舌下含服制劑,暢迪粉塵螨滴劑的吸收效果非常好,相比皮下注射安全性也高,發(fā)生嚴重反應,如過敏性休克的幾率非常低,因此5歲以下的兒童一般推薦采用該種療法。”
程雷主任向記者介紹,舌下含服免疫治療分為“低濃度遞增期”和“高濃度維持期”。遞增期就像“練酒量”一樣,逐漸增量使患者逐漸適應。一般來說舌下含服療法需要抗過敏藥物的輔助,大約3到4周后就患者就可以基本適應,平穩(wěn)過渡到維持期。但仍需要定期去?漆t(yī)生檢查,評估治療效果。
程主任認為,對過敏疾病的對因治療,目前免疫治療是唯一可能的方法。程主任提醒家長在面對過敏性疾病時要有耐心,雖然一些藥物可以“立竿見影”,但由于其治標不治本,往往一停就會加重發(fā)作。舌下含服免疫療法的周期一般為2到3年,很多家長看到孩子一個星期兩個星期不見效,就跑來跑去換醫(yī)院,結果反而耽誤了孩子的病情。程主任還建議,孩子房間盡量不要放置地毯、布、皮的沙發(fā),被套要經常晾曬,夏季空調最好使用“除濕”功能,在降溫的同時降低濕度,破壞塵螨的生存環(huán)境。