由于生產(chǎn)廠家與劑型不同，硝苯地平的商品名也有些區(qū)別，常見(jiàn)的如心痛定、圣通平、伲福達(dá)、彌新平、拜新同、艾克地平等。劑型有片劑及膠囊兩種。劑量大小不同，有5毫克(膠囊)、10毫克、20毫克、30毫克、60毫克數(shù)種。
根據(jù)作用效果和時(shí)間的不同，硝苯地平有短效與長(zhǎng)效之分。最早應(yīng)用于臨床上的硝苯地平均為短效制劑，其在治療高血壓時(shí)存在三個(gè)缺點(diǎn)：①作用快、降壓明顯，但是維持時(shí)間僅5～6小時(shí)，每日需服用3次，血壓波動(dòng)較大，不能控制清晨高血壓;②藥物吸收快，血藥濃度峰值高，表現(xiàn)有頭痛、心慌、面部發(fā)紅等;③體位性低血壓，尤其是老年人或多病體衰者，表現(xiàn)為立位2分鐘后，收縮壓較臥位收縮壓降低20或30毫米汞柱，并伴有頭暈。
高血壓病患者出現(xiàn)清晨高血壓，常表現(xiàn)為清晨(6：00～10：00)血壓最高，服用短效硝苯地平10毫克，1日3次，患者往往反映血壓波動(dòng)大，清晨血壓高，血壓控制不滿意而去醫(yī)院治療。
近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)外藥廠先后推出長(zhǎng)效硝苯地平，其藥物吸收快，血液藥物濃度峰值較低，作用時(shí)間長(zhǎng)，副作用較小，基本上克服了短效硝苯地平的缺點(diǎn)。
長(zhǎng)效硝苯地平，包括緩釋與控釋2種劑型。目前國(guó)內(nèi)藥廠生產(chǎn)的長(zhǎng)效硝苯地平，多數(shù)屬于緩釋片，其作用特點(diǎn)是藥物在體內(nèi)緩慢釋放，開(kāi)始時(shí)釋放速度較快，降壓效果較好;隨著時(shí)間推移，釋放速度逐漸減慢，降壓效果也逐漸減弱。硝苯地平控釋片則不同，其作用特點(diǎn)是，在24小時(shí)內(nèi)藥物釋放以等速定時(shí)定量釋放，血藥濃度維持較穩(wěn)定，血壓控制較平穩(wěn)，目前僅有拜新同屬控釋片。
在臨床上，高血壓病患者只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理選用不同劑型的硝苯地平，才能有效地控制高血壓。選用時(shí)要注意以下3點(diǎn)：
1.防止清晨血壓升高，預(yù)防心、腦并發(fā)癥，應(yīng)選用長(zhǎng)效硝苯地平(包括緩釋或控釋片)。緩釋片每日服用2次，最好間隔12小時(shí)服用1次。拜新同一般每日服用1次，必要時(shí)也可以每日服用2次。根據(jù)病情和反應(yīng)不同，患者可在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整服藥時(shí)間，以便更好地控制血壓。
2.用藥劑量應(yīng)逐漸加大。先從小劑量開(kāi)始，根據(jù)血壓反應(yīng)，逐漸增大劑量，最終達(dá)到有效地控制血壓。
3.注意硝苯地平舌下含服可能出現(xiàn)的問(wèn)題。自1995年以來(lái)，在國(guó)內(nèi)外均發(fā)現(xiàn)少數(shù)患者，口含硝苯地平10～20毫克后血壓突然下降，收縮壓降至100毫米汞柱以下，導(dǎo)致嚴(yán)重心、腦并發(fā)癥。因此在選擇口含硝苯地平時(shí)，特別是年老多病患者或首次口含硝苯地平時(shí)，應(yīng)從5毫克開(kāi)始，在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察血壓改變，防止血壓下降過(guò)低。
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