當(dāng)孩子生病,需要注射青霉素的時(shí)候,醫(yī)生總要問家長:孩子用過青霉素嗎?有無過敏現(xiàn)象,要不要做一下皮膚試驗(yàn)?
這里所說的過敏反應(yīng),實(shí)質(zhì)上也是一種免疫反應(yīng)。在人體內(nèi)有一個(gè)免疫系統(tǒng),當(dāng)病菌或其他異物侵入身體以后,免疫系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),把病菌等消滅,這是對(duì)人體有益的免疫反應(yīng)。但是,有些孩子的這種防御功能過強(qiáng),會(huì)對(duì)某些物質(zhì)產(chǎn)生過強(qiáng)的反應(yīng),甚至引起組織損傷,造成病變,這就成為不利于人體的免疫反應(yīng),也就是過敏反應(yīng)。比如,當(dāng)孩子發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時(shí),可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或者蕁麻疹,出現(xiàn)心慌、氣短、哮喘、出冷汗、臉色蒼白、嘴唇青紫、血壓降低甚至休克,如果不及時(shí)搶救會(huì)造成生命危險(xiǎn)。
過敏反應(yīng)是一個(gè)不可忽視的問題。據(jù)專家研究,隨著化學(xué)合成物品越來越廣泛的使用,藥物新品種的不斷增加,人們對(duì)藥物過敏反應(yīng)的病例也會(huì)大大增加。在美國,50年代初,平均每7人就有1人患過敏反應(yīng),70年代增加到5:1,到了90年代增加到3:1。
據(jù)研究,過敏反應(yīng)并非是西藥所獨(dú)有,有些中藥也能引起過敏反應(yīng),如穿心蓮、雙黃蓮、魚腥草、紫珠草、烏賊骨、羚翅解毒丸和云南白藥等,都可以引起過敏性休克。從過敏的發(fā)生率來看,化學(xué)合成藥品的致敏率高于天然藥物,中藥的致敏率比西藥低。當(dāng)然,中藥過敏問題也不可忽視。如果懷疑復(fù)方藥劑中有某些中藥可能引起過敏,可以分別逐一口服,以觀察反應(yīng)。
過敏反應(yīng)尤其是過敏性休克,是一種嚴(yán)重的疾病,應(yīng)予警惕。如果發(fā)生過敏性休克,應(yīng)積極治療。搶救的關(guān)鍵在于爭(zhēng)分奪秒,盡快采取必要的措施。首先應(yīng)讓病人躺平,頭部處于低位。立即注射腎上腺素0.3~1.0毫升。必要時(shí)可在10~15分鐘重復(fù)注射腎上腺素,病情危重者可靜脈注射。要注意保暖,如發(fā)紺或呼吸困難,應(yīng)給氧氣或進(jìn)行人工呼吸。緊急時(shí)也可以用指甲壓迫“人中”穴,或針刺雙側(cè)“內(nèi)關(guān)”。有的病人可能有輕度的過敏性休克癥狀,如全身無力、寒顫、頭暈等,這時(shí)也不要麻痹大意,應(yīng)該進(jìn)行必要的治療。為了防止過敏性休克的發(fā)生,對(duì)于一些容易引起過敏性休克的藥物,最好在醫(yī)生的監(jiān)督下注射,不要擅自在家中自行注射。
在給孩子用藥前,更要提高警惕,觀察有無藥物過敏反應(yīng)。如查明誘因,盡早診治,過敏反應(yīng)是可以控制的。