時間:2010-08-01 來源:藥品網(wǎng)ypw.cc 作者: 我要糾錯
美國流行音樂巨星邁克爾·杰克遜猝死已逾半年,顯示他“被殺死亡”的證明日前才被英國媒體正式曝光。其實際死因是否真與私人醫(yī)生穆雷有關(guān)?謎團雖然至今未解,但檢察部門已以“過失殺人罪”指控穆雷。穆雷認為自己“冤枉”。但據(jù)熟悉麻醉用藥規(guī)范的專家分析,穆雷敗就敗在對鎮(zhèn)靜劑的使用風險了解不透。
“杰克遜的猝死再次提醒我們,鎮(zhèn)靜藥物遠遠不同于普通的抗菌素、感冒藥、中成藥、止咳藥或者外用藥,不是任何科的醫(yī)生都可以開、并能正確使用的。”馬武華稱,這類藥的使用要比其他基礎(chǔ)藥物嚴格得多,并非隨便任何醫(yī)生都能了解并處理用藥后出現(xiàn)的危險。穆雷就是個例子,理論上,他每次為杰克遜所施的鎮(zhèn)靜劑似乎都沒超量,對正常人基本影響不大,但他沒有重視要結(jié)合病人的個體差異(杰克遜身體極其虛弱)來用藥,又對復合用藥后藥物的副作用增強也認識不夠。正是他的疏忽甚至是無知,導致了“過失殺人”的悲劇。
“實際上,這種無知在使用鎮(zhèn)靜劑的人群中十分普遍,令人擔憂!”馬武華提醒說,臨床上,有些經(jīng)常要花腦力做大量文案工作的人,即使下了班腦子也停不下來,長期靠安定類鎮(zhèn)靜藥物助眠,在產(chǎn)生依賴、出現(xiàn)耐藥后,重復甚至交叉使用好幾種藥并擅自加大服用劑量和次數(shù),其實這種做法跟穆雷醫(yī)生的無知一樣危險。他解釋說,鎮(zhèn)靜藥物的半衰期相對都比較長,即使是短時間反復服用,也可導致呼吸困難、呼吸抑制等嚴重問題。特別是事先服用了阿片類鎮(zhèn)痛藥物的患者,在服用安定類藥物時需相應(yīng)減量。尤其是機體代謝功能下降的老年人或心肺功能不好者更應(yīng)減量,以免出現(xiàn)類似杰克遜一樣無可挽回的意外風險。
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