隨著眾多品牌廠家生產(chǎn)奶粉被檢測(cè)出含有三聚氰胺,許多哺乳期媽媽出于對(duì)孩子身體健康的考慮,紛紛回歸母乳喂養(yǎng)。
可是,有許多藥物可隨母親的乳汁進(jìn)入乳兒體內(nèi)。哺乳的媽媽們?nèi)粽谟盟幍脑,就要多留個(gè)心眼,別讓母乳也被“三聚氰胺”了。
大部分藥物能從乳汁排出,但多數(shù)濃度低,每天排出的量不足以對(duì)乳兒產(chǎn)生不良影響。但以下藥物在乳汁中的排出率較高,是哺乳期婦女應(yīng)禁用或慎用的藥物。
磺胺類 如磺胺異惡唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基異惡唑、丙磺舒、甲氧芐啶、復(fù)方新諾明等。這類藥物本不易進(jìn)入乳汁,但由于乳兒的藥物代謝系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,肝臟解毒能力不強(qiáng),少量藥物進(jìn)入乳兒體內(nèi)也能產(chǎn)生有害影響,會(huì)使乳兒出現(xiàn)溶血性貧血。所以,哺乳期不宜長(zhǎng)期、大量使用,尤其是長(zhǎng)效磺胺制劑。
氯霉素 可造成致命的灰嬰綜合征,應(yīng)禁用。
四環(huán)素 易隨乳汁進(jìn)入乳兒體內(nèi),使乳兒牙齒染色、骨生長(zhǎng)抑制及出現(xiàn)黃疸,應(yīng)禁用。
慶大霉素、鏈霉素等氨基糖苷類 在乳汁中濃度較高,會(huì)使乳兒聽力受損,應(yīng)禁用。
金剛烷胺 也應(yīng)禁用。醫(yī)生常將其開給病人用于抗感冒,哺乳期婦女服用此藥后,會(huì)導(dǎo)致寶寶嘔吐、尿潴留、皮疹。
青霉素類、頭孢菌素類 可少量進(jìn)入乳汁,須警惕可能影響乳兒正常的腸道菌群。乳汁中微量的青霉素或氨芐西林,可致乳兒發(fā)生過敏反應(yīng),并可能有生命危險(xiǎn)。
抗癌藥物 會(huì)隨乳汁進(jìn)入乳兒體內(nèi),引起骨髓抑制,出現(xiàn)白細(xì)胞水平下降。
抗甲狀腺藥物 如甲基硫氧嘧啶,會(huì)抑制乳兒的甲狀腺功能,應(yīng)禁用。
阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮等治療焦慮癥和睡眠障礙類藥物 可能會(huì)使乳兒昏睡和上癮,有潛在的不良影響。所以,媽媽們?cè)趹?yīng)用此類藥物時(shí),應(yīng)停止哺乳。很多治療傷風(fēng)、感冒的中藥復(fù)方制劑,均含有一定比例的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,如對(duì)乙酰氨基酚、安替比林、阿司匹林、雙氯芬酸、吲哚美辛等。阿司匹林可使乳兒骨髓抑制,對(duì)乙酰氨基酚可引起乳兒肝損害,雙氯芬酸可使乳兒產(chǎn)生血尿。哺乳期婦女在應(yīng)用含上述西藥成分的中藥復(fù)方制劑時(shí),應(yīng)慎重考慮,仔細(xì)閱讀藥品說明書,了解其成分含量,切不可存在“中藥無毒”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
一些成癮性鎮(zhèn)痛藥如可待因、嗎啡等,在乳汁中濃度較高。有毒癮的哺乳期婦女,也會(huì)使受乳的嬰兒成癮,新生兒對(duì)這類藥物高度敏感,可發(fā)生呼吸抑制,所以,哺乳期婦女絕對(duì)禁用。
另外,中藥如炒麥芽、花椒、芒硝等,西藥如左旋多巴、麥角新堿、雌激素、維生素B6、阿托品類與利尿藥等,有退乳作用,故哺乳期婦女不可輕易服用。