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化療藥有哪些毒副反應

時間:2010-08-01  來源:中國醫(yī)藥報  作者: 我要糾錯


 惡心嘔吐:大多數(shù)化療藥都有惡心嘔吐等副作用,但程度不同。順鉑(DDP)、氮芥(HN2)、阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)相對較重,而絲裂霉素(MMC)、博來霉素(BLM)、紫杉醇(PTX)、泰索帝(TXT)則較少出現(xiàn)惡心嘔吐。

 

 骨髓抑制:大多數(shù)化療藥都有,其中紫杉醇(PTX)、泰索帝(TXT)、諾維本(NVB)、依托泊甙(VP-16)、卡鉑(CBP)、異環(huán)磷酰胺(IFO)、甲氨喋呤(MTX)、阿霉素(ADM)較為明顯。一般先出現(xiàn)白細胞中的中性粒細胞減少,其次出現(xiàn)血小板減少。絲裂霉素、健擇可以先出現(xiàn)血小板減少。

 

 腹瀉:草酸鉑(L-OHP)、開普拓(CPT-11)、5-FU、羥基喜樹堿、希羅達有可能出現(xiàn)腹瀉。

 

 便秘:諾維本(NVB)、長春新堿(VCR)、長春地辛(VDS)、以及中樞性鎮(zhèn)吐藥都可以導致便秘。

 

 心臟毒性:阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)、吡喃阿霉素(THP)、紫杉醇(PTX)有心臟毒性,臨床可以表現(xiàn)為胸悶、無力、心律不齊等。

 

 脫發(fā):幾乎所有化療藥都可以導致脫發(fā),但輕重不同,輕的僅少量脫發(fā),重的可全部脫落。阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、紫杉醇幾乎100%導致全脫。

 

 色素沉著:5-FU、博來霉素、平陽霉素可以導致色素在皮膚、指甲沉積,出現(xiàn)皮膚變黑或指甲變黑。

 

 神經(jīng)毒性:草酸鉑、諾維本、紫杉醇、泰索帝、長春堿類、依托泊甙(VP-16)都可以產(chǎn)生周圍神經(jīng)毒性,患者感覺手或腳發(fā)麻、四肢肌肉酸痛,也有人出現(xiàn)唇、舌發(fā)麻,極少數(shù)人可以出現(xiàn)喉頭發(fā)緊、呼吸困難。

 

 肝腎功能損害:幾乎所有的化療藥都需經(jīng)過肝臟代謝,腎臟排泄,所以都有可能損害肝腎功能。

 

 還會發(fā)生一些少見的毒副反應如過敏、皮疹、中樞神經(jīng)毒性等。

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