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　　但是，目前說明書上有關(guān)這些內(nèi)容的介紹一般都很簡單，例如不良反應(yīng)方面只是列出了該藥品主要的、常見的、已知的不良反應(yīng)，有些只在少數(shù)個別人身上發(fā)生的不良反應(yīng)就不一定具體列出。

　　按照WHO國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)（adverse drug reactions，簡稱adr）系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。下面介紹幾種常見的藥物不良反應(yīng)。

　　哪些藥物會引起血壓升高？

　　由于藥物的毒副作用或藥物間的相互作用，以及用藥不當(dāng)引起的血壓升高稱為藥源性高血壓�？梢�起藥源性高血壓的藥物常見有以下幾類。

　　一、非甾體消炎藥 長期或大量服用布洛芬、消炎痛等非甾體消炎藥，可引起血壓升高或加重高血壓的危險。這是因為非甾體消炎藥可抑制前列腺素的合成。目前認(rèn)為腎素-血管緊張素-醛 固醇系統(tǒng)是體內(nèi)的升壓系統(tǒng)，而激肽-前列腺系統(tǒng)是體內(nèi)的降壓系統(tǒng)，二者相互制約，共同調(diào)節(jié)機(jī)體的血壓平衡。所以當(dāng)長期大量應(yīng)用非甾體消炎類藥物致使前列腺合成受到抑制時，機(jī)體的血壓平衡便會失調(diào)，引起血壓升高。

　　二、口服避孕藥 在長期服用避孕藥的婦女中，發(fā)現(xiàn)有些人的血壓呈不同程度的升高。這是由于口服避孕藥的主要成分--雌激素可提高交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，增強(qiáng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的活性。長期大劑量使用時能升高血清甘油三脂和磷脂，引起水鈉潴留，促使外周阻力增大，血壓升高。

　　其他能引起高血壓的藥物，還有腎上腺素、去甲腎上腺素、利他林、多慮平及中藥甘草等。另外，某些降壓藥也可引起高血壓，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，當(dāng)靜脈注射時就有引起高血壓的可能。特別值得注意的是，在服用降壓藥物優(yōu)降寧時，如果進(jìn)食含有酪胺的食物，如干酪、動物肝臟、巧克力、牛奶、紅葡萄等，血壓不但不降，反而會大大升高，甚至發(fā)生高血壓危象，腦出血；而突然停用某些降壓藥物，如心得安、氯壓定、甲基多巴等，也可引起同樣嚴(yán)重后果。

　　因此，在服用這些藥物時，應(yīng)經(jīng)常測血壓。一旦發(fā)現(xiàn)血壓有升高趨向，應(yīng)根據(jù)情況減量或停藥，或加用其他降壓藥。服優(yōu)降寧時應(yīng)忌服含酪胺食物；對于服用降壓藥物后，血壓已正常的高血壓病人，可逐漸減量，切忌驟然停服降壓藥，以免產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

　　如何減少感冒藥的毒副作用？

　　一般情況下，感冒可在1～2周內(nèi)自愈。這期間不必加用抗生素，只有當(dāng)出現(xiàn)繼發(fā)感染時，才加用抗菌藥物治療。要嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑服用抗感冒藥，切忌超量、長時間服用。

　　禁止同時使用含有同類藥物成分不同商品名的多種藥物，以免超量。小兒、老年人、有出血疾病的人，應(yīng)慎用感冒通。

　　從事駕駛、高空作業(yè)和精細(xì)操作的人員禁用含有撲爾敏、苯海拉明成分的泰諾、力克舒、感冒通等，以免引起嗜睡、頭昏而肇事。

　　高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、糖尿病、前列腺肥大患者，慎用含有偽麻黃堿成分的泰諾、白加黑等感冒藥。

　　哺乳期慎用速效傷風(fēng)膠囊，以免引起閉乳；孕期頭3個月禁用抗感冒藥，全程避免使用速效傷風(fēng)膠囊。

　　有潰瘍病的病人不宜選用含有阿斯匹林、雙氯芬酸等成分的藥物，以免引起或加重潰瘍出血。

　　易引起聲音嘶啞的藥物

　　當(dāng)患了上呼吸道感染，急性咽喉炎，聲帶外傷、手術(shù)或咽喉部長有息肉、小結(jié)、癌腫以及用嗓過度時，均可能使聲帶充血、水腫而影響發(fā)聲，并可使聲音變得嘶啞。

　　可是，服藥也可引起聲音嘶啞卻鮮為人知。例如臨床上用以治療胃腸平滑肌痙攣的解痙鎮(zhèn)痛藥，如復(fù)方顛茄片、胃瘍平等，它們都具有一個共同的副作用，那就是抑制唾液等消化液的分泌，使聲帶振動缺乏必要的"潤滑油"。這樣一來，口腔、咽喉部位的黏膜就會變得很干燥，以至影響發(fā)聲或使發(fā)出的聲音變得沙啞。

　　某些鎮(zhèn)咳祛痰藥，如咳必清、咳美芬等倘若應(yīng)用不當(dāng)也可出現(xiàn)咽干、口干、唾液分泌減少、語言不清、聲音嘶啞等副作用。

　　不僅上述西藥會影響發(fā)音，使聲音嘶啞，某些中藥如麻黃、桂枝、荊芥、細(xì)辛、干姜、仙茅、紅參、石決明、蒼耳子、石菖蒲等，在用于驅(qū)邪風(fēng)寒和發(fā)汗解表時，若是劑量過大，服用時間過長，也會引起咽喉干燥，影響發(fā)音甚至導(dǎo)致聲音嘶啞。

　　因此，當(dāng)您發(fā)聲不暢，聲音嘶啞時，在排除有關(guān)疾病的同時，還要注意是否存在藥物的因素。若是由藥物引起的，就應(yīng)及時停藥或改服其它藥物。

（實習(xí)編輯：陳靜梅）