藥品不良反應(yīng)主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的、與用藥目的無關(guān)的、或意外的有害反應(yīng)。即使是比較安全的非處方藥也是如此,它有防病治病的作用,也有不利于人體的不良反應(yīng)。
常見的不良反應(yīng)有以下幾種:
藥物的副作用:
藥品在規(guī)定常用劑量使用時(shí)出現(xiàn)的與防病治病目的無關(guān)的作用,這里強(qiáng)調(diào)應(yīng)用“目的”,因?yàn)橐环N藥物往往有多種作用,目的不同,其他作用就成為副作用了。如阿托品用于治療胃痛時(shí),常出現(xiàn)口干,心跳加快等副作用。如用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,則其口干、心跳加快等副作用又成為治療作用了。又如阿司匹林,口服易致胃潰瘍,甚至可致出血,這是其副作用,但將其用于預(yù)防心肌梗死(尤其是二級預(yù)防),這個(gè)副作用又成為治療作用了。
藥物的過敏反應(yīng):
過敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng),是少數(shù)具有特異體質(zhì)的患者對某些藥物產(chǎn)生的異常反應(yīng),如口服阿司匹林,大多數(shù)人無異常反應(yīng),但少數(shù)人會(huì)發(fā)生皮疹、發(fā)熱、皮炎、哮喘、白細(xì)胞減少,嚴(yán)重者可產(chǎn)生過敏性休克。個(gè)別藥物可通過皮膚過敏試驗(yàn)減少過敏反應(yīng)的發(fā)生,絕大多數(shù)藥物都要提高警惕,尤其是對多種藥物、食物有過敏反應(yīng)者。
藥物繼發(fā)感染(或二重感染):
主要表現(xiàn)在長期、大劑量使用廣譜抗菌藥,敏感的細(xì)菌被殺滅了,不敏感的細(xì)菌、真菌大量繁殖,從而引起新感染。如霉菌引起的鵝口瘡,葡萄球菌引起的腸炎等。正因?yàn)槿绱,在遴選非處方藥時(shí),全身用的大量抗生素和合成抗菌藥是不能入選的。當(dāng)然也與防止產(chǎn)生耐藥菌有密切關(guān)系。
毒性作用:
藥物在常用劑量時(shí),不會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng),只有在過量、過久使用方可產(chǎn)生,如對乙酰氨基酚的腎毒性;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等的腎毒性,各種抗腫瘤藥的心臟毒性等。因此,必須按照說明書使用非處方藥。
致畸作用:
不少藥物對胎兒的影響已被肯定,所以優(yōu)生優(yōu)育必須慎用藥物,尤其是妊娠初期3個(gè)月內(nèi)顯得更為重要。
(實(shí)習(xí)編輯:陳靜梅)