∑ 藥物過(guò)敏,也叫藥物變態(tài)反應(yīng),是一類不正常的免疫反應(yīng),常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克或死亡。
∑ 藥物熱 由藥物過(guò)敏所致的發(fā)熱稱為藥物熱,常是藥物過(guò)敏的最早表現(xiàn)。藥物熱與一般感染性發(fā)熱不同,如果是首次用藥,發(fā)熱可在用藥后10天左右發(fā)生;如果是再次用藥,則由于人體已被“致敏”,發(fā)熱可迅速發(fā)生。藥物熱一般是持續(xù)高熱,達(dá)39攝氏度甚至40攝氏度以上。應(yīng)用各種退熱措施效果不好;但如停用致敏藥物,即使不采取抗過(guò)敏措施,體溫也能自行下降。
∑ 藥物疹 一般緊跟藥物熱發(fā)生,也可先于藥物熱發(fā)生。皮疹可有多種形態(tài),如麻疹樣、猩紅熱樣、濕疹樣、蕁麻疹樣、紫癜樣、皰疹樣等。
∑ 血清病樣反應(yīng) 血清病通常在首次應(yīng)用血清制劑約10天發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、 關(guān)節(jié)腫痛、肝脾腫大等。
∑ 全身性損害 嚴(yán)重的藥物過(guò)敏反應(yīng)可引起全身性損害,如過(guò)敏性休克等;血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)為血細(xì)胞減少、溶血性貧血等;呼吸系損害表現(xiàn)為鼻炎、哮喘、肺泡炎等;消化系損害表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等;肝損害表現(xiàn)為黃疸、膽汁淤積、肝壞死等;腎損害表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能衰竭等;神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)為偏頭痛、癲癇、腦炎等。
青霉素類藥物是臨床最常用的抗生素之一,在嚴(yán)重感染或危重病的搶救中,常與其他藥物配合使用,因此應(yīng)注意配伍禁忌.............>>>>
青霉素是過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率最高的藥物,人群中對(duì)該藥過(guò)敏者高達(dá)1%—10%,因藥物過(guò)敏死亡的病例中約75%為青霉素所致。青霉素過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)多種多樣,大致分為四大類型:
☆Ⅰ型:速發(fā)過(guò)敏型,表現(xiàn)為蕁麻疹、過(guò)敏性休克等。
☆Ⅱ型:細(xì)胞毒型,表現(xiàn)為溶血性貧血。
☆Ⅲ型:免疫復(fù)合物型,表現(xiàn)為血清病樣反應(yīng)。
☆Ⅳ型:遲發(fā)型,表現(xiàn)為接觸性皮炎。
如懷疑發(fā)生藥物過(guò)敏,首先要去醫(yī)院就診,醫(yī)生通常會(huì)要求病人停用一切可疑的致病藥物,并酌情采用瀉劑、利尿劑等加強(qiáng)排泄,以促進(jìn)體內(nèi)藥物的排出,并根據(jù)病情選用適合的抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療。