中醫(yī)治病因人、因地、因時(shí)而異,年齡、性別、體質(zhì)與基因多態(tài)性使得一些病人對(duì)某些藥物耐受性較差或超敏,易于出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn),2000年版中國(guó)藥典劑量的關(guān)木通連續(xù)使用3個(gè)月,對(duì)正常大鼠無(wú)影響,而對(duì)腎功能異常者則導(dǎo)致腎損害;颊吡私庖恍┏WR(shí),有助于防范中藥不良反應(yīng)。
中醫(yī)治病因人、因地、因時(shí)而異,年齡、性別、體質(zhì)與基因多態(tài)性使得一些病人對(duì)某些藥物耐受性較差或超敏,易于出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)?傮w上女性發(fā)生藥物不良反應(yīng)比男性多,幼兒和老年人較成人多,這與藥物代謝速度、腎臟排泄功能及人體對(duì)藥物的敏感性有關(guān)。此外,病理狀態(tài)下機(jī)體功能紊亂,較正常人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。如體虛羸弱或營(yíng)養(yǎng)障礙、食納不佳等容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng) ;2000年版中國(guó)藥典劑量的關(guān)木通連續(xù)使用3個(gè)月,對(duì)正常大鼠無(wú)影響,而對(duì)腎功能異常者則導(dǎo)致腎損害;颊吡私庖恍┏WR(shí),有助于防范中藥不良反應(yīng)。
主訴及用藥咨詢(xún) 患者就醫(yī)時(shí)一定要詳細(xì)說(shuō)明自己的感覺(jué),并全面反映自己的生活習(xí)慣、目前正在使用的藥物及藥物過(guò)敏史,讓醫(yī)生尋找病人身體的積極因素,借助中藥對(duì)證治療。此外,現(xiàn)代藥師不再是簡(jiǎn)單的發(fā)藥者,而是全方位積極參與臨床藥物治療的藥學(xué)服務(wù)實(shí)施者,病人有用藥方面的問(wèn)題要及時(shí)與藥師溝通,將用藥后的感覺(jué)及疑問(wèn)反映給藥師,以取得藥師的藥學(xué)服務(wù),避免不良反應(yīng)的發(fā)生或加重。
嚴(yán)格遵從醫(yī)囑 清代名醫(yī)徐靈胎曰:“病人之愈不愈,不但方必中病,方雖中病,而服之不得法,非特?zé)o功,反而有害,此不可不看也!庇盟幰缽男允遣涣挤磻(yīng)發(fā)生的重要因素,因社會(huì)分工不同,一般人掌握的醫(yī)藥知識(shí)有限,這就要求人們提高用藥依從性,正確執(zhí)行醫(yī)囑,積極配合藥物治療,并摒棄下列極端傾向:
一是盲目相信中藥,自作主張長(zhǎng)期使用中藥或自己開(kāi)方斷續(xù)使用 ;或未正確領(lǐng)會(huì)醫(yī)囑,想當(dāng)然地為自己開(kāi)藥長(zhǎng)期用藥;或自己加用藥物及不注意食忌,造成損害,如民間習(xí)慣用烏頭泡酒治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,某病人烏頭中毒,系在服用含有川烏成分的中藥丸劑后,加服自制藥酒 (含草烏),除了烏頭類(lèi)藥味用量疊加增大外,酒精也會(huì)增加烏頭生物堿的浸出和吸收,導(dǎo)致中毒。
二是因噎廢食,公眾應(yīng)該正視中藥不良反應(yīng),不應(yīng)將有不良反應(yīng)的藥品看作不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”以及“不能使用的藥”相提并論,更不能因?yàn)橹兴幱胁涣挤磻?yīng)就覺(jué)得中藥不可信,或者覺(jué)得說(shuō)明書(shū)中不良反應(yīng)寫(xiě)得越全面,其副作用就越大,其實(shí)說(shuō)明書(shū)中不良反應(yīng)提示得越多,說(shuō)明該藥研究得越透徹,安全性越高,越能保護(hù)病人免受傷害。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳靜梅)