前幾天,我的一位朋友因為血壓突然升高,便自行到藥店購買降壓藥服用。由于他降壓心切,便一起買了3種降壓藥同時服用。沒想到,幾天后他竟得了腦中風。醫(yī)生說這是他吃了過多的降壓藥造成的。請問,為什么吃藥也能得腦中風呢?
腦中風,是一種以腦部缺血及出血性損傷為主要臨床表現(xiàn)的疾病,也叫腦卒中或腦血管意外,它是中老年人的常見病之一,具有極高的致死率和致殘率,高血壓及腦動脈硬化是誘發(fā)該病的主要原因。但有時中老年人用藥不當也是誘發(fā)該病的一個不可忽視的原因。那么,哪些藥物若使用不當可誘發(fā)腦中風呢?
一、降壓類藥物 有些中老年人本來沒有什么不適的感覺,但在其體檢時卻發(fā)現(xiàn)患有高血壓,于是便自行服用大量的降壓藥,結果往往就出了問題。這是因為,人體的血壓始終處于一定的水平。如果某人在體檢時查出了高血壓,而體檢前也并無不適感,這說明他已經習慣了在長期的高血壓狀態(tài)下維持自身腦部的血液灌流。如果這類中老年人在很短的時間內自行服用了大量的降壓藥,必然會導致其血壓的驟然下降,發(fā)生腦部供血不足,使血流變緩慢而誘發(fā)缺血性腦中風。因此,中老年人在使用降壓藥物時,切不可操之過急,更不能擅自用藥,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下合理地用藥。常用的此類藥物有卡托普利、硝苯地平、復方降壓片等。
二、利尿類藥物 臨床上此類藥物主要被用于治療各種原因引起的水腫,也可將其作為治療高血壓的輔助藥物來使用。其作用機理是此類藥物可直接作用于患者的腎臟,促使水和電解質的迅速排出,從而緩解水腫癥狀。但是,如果中老年人在使用利尿類藥物時劑量過大,則其尿液的排出量會迅速增多,這樣就會使其體內的水分大量丟失,進而引起血液濃縮,若長期持續(xù)這種狀態(tài)便可引起患者的腦血管堵塞而誘發(fā)腦中風。因此,中老年人應慎用這類藥物,如果必須使用則要謹遵醫(yī)囑。常用的此類藥物有速尿(也叫呋塞米)、雙氫克尿塞(也叫氫氯噻嗪)、布美他尼等。
三、止血類藥物 在中老年人發(fā)生出血性疾病(如老年性紫癜)時,常常會使用止血藥。這類藥物雖然止血作用強,但過量使用會加速血栓的形成。尤其是患有腦動脈硬化或血脂偏高的中老年人,過量使用此類藥物就更容易使血液凝固而形成血栓,進而誘發(fā)腦中風。因此,患有高血壓、動脈硬化等有血栓形成傾向的中老年人應該禁用此類藥物。常用的此類藥物主要有止血敏(也叫酚磺乙胺、止血定)、安絡血(也叫安特諾新、卡巴克絡、腎上腺色腙)等。
四、解熱鎮(zhèn)痛類藥物這類藥物是人們治療感冒發(fā)燒的常用藥,特別是高熱患者常常選用此類藥物來退熱。人們服用這類藥物后,均可引起大量出汗,從而降低人的體溫。但對于體質較弱的中老年人來說,尤其是伴有嘔吐、腹瀉者,大量出汗會引起其身體的嚴重缺水,使其血液變濃甚至變得黏滯,這樣便可導致血栓的形成而誘發(fā)腦中風。因此,中老年人在發(fā)燒時,最好不要服用此類藥物,而宜采用物理降溫(如冷敷)的方法來降低體溫。如果必須使用此類藥物,則需在使用此類藥物并大量出汗之后,及時飲用糖鹽水或通過靜脈點滴等方法來補充體液。常用的此類藥物有阿司匹林、撲熱息痛(也叫對乙酰氨基酚)等。
除了以上四類藥物外,還有鎮(zhèn)靜催眠類藥物(如安定、魯米那)、滋補強體類藥物(如人參)等,也有誘發(fā)腦中風的潛在危險。所以,中老年人在使用上述藥物時一定要謹遵醫(yī)囑,特別是患有高血壓的老年人切不可長期使用此類藥物,以免發(fā)生腦中風。
(責任編輯:梅一多)