時(shí)間:2010-08-01 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
廣東省廣州市花都區(qū)白女士:我今年30歲,因?yàn)槲竿、胃脹,去醫(yī)院做胃鏡檢查結(jié)果為:1.慢性淺表性胃炎(糜爛、出血型)、HP(+)。2.慢性十二指腸球炎(輕度)。醫(yī)生給我開的藥是阿莫西林、甲硝唑片、麗珠得樂沖劑、奧美拉唑。首個(gè)胃病疫苗研制成功 》》
但我用了一段時(shí)間效果不太好,大便還是黑的,不知道這是不是表示我的胃還在出血,糜爛程度還未減輕?請(qǐng)問以上用藥合適嗎?還需要怎樣的治療?老胃病選藥》》
答:北京武警總醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師劉海峰認(rèn)為,根據(jù)你的臨床癥狀和胃鏡檢查結(jié)果基本上可以明確診斷:慢性胃炎伴糜爛,十二指腸球炎,HP(+)。對(duì)HP(幽門螺桿菌)陽(yáng)性的慢性胃炎伴糜爛、十二指腸球炎患者,應(yīng)進(jìn)行根除HP治療。根除HP一般采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,醫(yī)生給你開的四種藥物就是四聯(lián)療法的一種,治療原則是正確的,用藥也基本合適。仍然有黑便的原因可能是服用麗珠得樂沖劑所致,服用麗珠得樂沖劑后大便會(huì)呈黑色,藥物說明書上應(yīng)該有相關(guān)的說明。區(qū)分藥物所致黑便還是出血引起的黑便,可通過大便潛血試驗(yàn)檢測(cè)。藥物所致黑便,潛血試驗(yàn)為陰性,而出血引起的黑便,潛血試驗(yàn)為陽(yáng)性。藥物所致黑便在停藥后會(huì)很快消失,如潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性應(yīng)盡快到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。如果根除HP治療結(jié)束后,癥狀緩解不明顯,可調(diào)整藥物,加強(qiáng)對(duì)癥處理,如上腹脹可服用嗎丁啉治療等。治療慢性胃炎的中成藥很多,可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步治療!
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