近年來(lái),國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn),許多藥物對(duì)性功能會(huì)產(chǎn)生不良影響。
降血壓藥 這類藥物與性欲減退、性高潮喪失及陽(yáng)痿等性功能障礙關(guān)系最為密切。如胍乙啶每日用量在25毫克以上時(shí),多數(shù)男性病人會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、射精延遲或不能射精;女性患者陰道潤(rùn)滑性不足,性欲減退。 利血平即使劑量較小,同樣能使多數(shù)男性病人性欲降低,發(fā)生陽(yáng)痿,或者不能射精。甚至還會(huì)誘發(fā)抑郁癥,使原有的性功能障礙及性欲低下更趨嚴(yán)重,故有抑郁史的病人不宜選用利血平。肼苯達(dá)嗪、甲多巴、可樂(lè)定、美加明、哌唑嗪等均會(huì)影響部分病人的性功能。
抗心臟病藥 用于充血性心力衰竭的洋地黃、地高辛、強(qiáng)心靈等,可引起男子性功能低下或陽(yáng)痿。治療心律紊亂的心得安,每日用量增至40毫克以上時(shí),極易出現(xiàn)性欲減弱和陽(yáng)痿。
利尿藥 安體舒通有抗雄性激素作用,若長(zhǎng)期使用,會(huì)引起男子性功能低下或陽(yáng)痿;女子可發(fā)生月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng),甚至停止排卵。雙氫克尿塞也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。速尿和利尿酸可誘發(fā)低血鉀癥而發(fā)生陽(yáng)痿,但補(bǔ)充鉀鹽后,即可改觀。
抗癌藥 白消安(馬利蘭)會(huì)促使男性睪丸萎縮和女性閉經(jīng)。環(huán)磷酰胺可引起男性精子與精液缺乏癥,當(dāng)用量達(dá)到6-10克時(shí),尤為明顯;女性也可造成閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)。甲氨碟呤可導(dǎo)致精液缺乏癥。秋水仙堿可招致精子缺乏癥。
抗精神病藥 氯丙嗪每日用量達(dá)400毫克時(shí),男性病人會(huì)降低性欲,發(fā)生陽(yáng)痿,久用能使睪丸縮小;女性病人易引起性欲減退或性欲缺乏。碳酸鋰可使部分男性病人不能射精或發(fā)生陽(yáng)痿。氟哌啶醇長(zhǎng)期應(yīng)用,男性病人易出現(xiàn)陽(yáng)痿;女性病人易發(fā)生月經(jīng)不調(diào),缺乏性欲。甲硫達(dá)嗪長(zhǎng)期服用會(huì)引起陽(yáng)痿或閉經(jīng)。
鎮(zhèn)靜催眠藥 安定、安寧等鎮(zhèn)靜藥或長(zhǎng)期服用,會(huì)降低性欲,引起陽(yáng)痿。魯米那、阿米妥和速可眠等催眠藥長(zhǎng)期使用后,也會(huì)使男病人出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)痿或性高潮喪失。
激素 雌二醇、炔雌醇等用于男性前列腺癌時(shí),可使性欲迅速減退或消失,且導(dǎo)致陽(yáng)痿和射精功能受損。氯地孕酮可引起男子性欲減退、陽(yáng)痿,或性高潮降低。若長(zhǎng)期大量應(yīng)用甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮等,會(huì)使睪丸萎縮,精子與精液減少,影響性欲。強(qiáng)的松(潑尼松)每日劑量達(dá)到30毫克時(shí),可影響精子生成。氫化潑尼松可導(dǎo)致精液缺乏癥。甲狀腺粉會(huì)使女性停止排卵。
磺胺類 柳氮碘胺吡啶會(huì)造成精液氣管、精子減少。
胃腸解痙藥 硫.酸阿托品、山莨菪堿(654-2)與普魯本辛等,能使男病人發(fā)生陽(yáng)痿;女病人性興奮降低。
抗過(guò)敏藥 撲爾敏、安其敏、非那根等,均可降低男女性功能。
此外,安坦、痢特靈、消炎痛、胃復(fù)安、優(yōu)降寧和西咪替丁、丙咪嗪等,也可造成男女性功能障礙。但在停用后3-6月,均可自行消失,逐漸恢復(fù)正常。