藥物為的是治病,但用得不好,就可能致病。這是因為藥物對機體的作用有兩種效應(yīng),一是治療的作用;二是達不到目的,甚至給病人帶來痙的反應(yīng),這些反應(yīng)統(tǒng)稱不良反應(yīng)。不良反應(yīng)包括副作用(在治療量下產(chǎn)生的與治療無關(guān)的藥理作用);毒性反應(yīng)(指劑量超大或長期應(yīng)用出現(xiàn)的機體損害性反應(yīng));反遺效應(yīng)(如服用催眠藥物后次晨出現(xiàn)宿醉現(xiàn)象);特殊反應(yīng)(如變態(tài)反應(yīng))等。在藥品分類管理實行之后,不良反應(yīng)也是患者要了解的基本藥理知識。
藥物的不良反應(yīng)是怎么產(chǎn)生的呢?
原來,藥物進入體內(nèi)以后,是以不同的濃度分布于全身各組織。用通俗的話來說就是一種藥物雖有自己喜歡去的地方,對某一兩個器官特別偏受,但又都喜歡處處“留情”,各種器官組織都有或多或少地去沾一下。并不是象一些人想象的其一入體就會全部到病灶部位去了。即使是同一器官藥物對其作用可能也是多方面的。一般地說,藥物分布在某一個器官的濃度較高,就容易對該器官呈現(xiàn)出選擇性地作用。當(dāng)藥物某一效應(yīng)被用作該器官治療時,對其它不需要治療的正常器官而言這種作用就是多余的,其他效應(yīng)就成了副作用。由些可見,產(chǎn)生副作用時的藥理基礎(chǔ)是藥物對器官選擇的“不專一”,作用范圍廣造成的,例如用阿托品治療胃腸道絞痛時產(chǎn)生的口干等。因此副作用是藥物的固有作用,又是隨治療目的而改變的,是用藥過程中必須有的現(xiàn)象。
藥物除可產(chǎn)生副作用外,用量過大或用藥時間過長也可以產(chǎn)生對機體損害的毒性,例如鏈霉素治療結(jié)核病有較好的療效,但長期應(yīng)用就可以產(chǎn)生耳毒性和腎毒性。
服藥是雙重的,可治病,也可致病,多種情況下利與弊是同時存在的,就看如何取舍了。如果是生病,服藥利大于弊,當(dāng)然要服用,反之,則不要輕易服用。常常見到一些人不聽勸告,沒病也去開一大堆“滋補藥”回來吃;這實際上并沒有好處反有壞處。更危險的是有些人聽信江湖醫(yī)生的鬼話,開一些所謂的“壯陽藥”,“補腎藥”等,為警醒人們謹(jǐn)慎用藥,國內(nèi)一位著名的藥學(xué)專家常常告誡:“藥物就是毒物”,以期引起對濫用藥物的注意。
藥物能否服用,要以醫(yī)生的判斷為準(zhǔn)。不能迷信名、新、貴藥、更不能心急亂吃藥。要明確任何藥物都可能有不良反應(yīng),對于廣大的病人來說,既不要亂吃藥,但也不要因噎廢食不吃藥。只要規(guī)范的對癥下藥,藥物的不良反應(yīng)就可以減輕或者避免。臨床上常用的復(fù)方,就是以加強主藥的治療作用,或者聯(lián)合解決幾個癥狀,以及減少藥物不良反應(yīng)為配伍目的的。例如,治療消化性潰瘍的抗酸劑復(fù)方氫氧化鋁,含有氫氧化鋁、三硅酸鎂和顛茄流浸膏,氫氧化鋁與三硅酸鎂均具有抗酸作用,合用時可加強療效,而鋁鹽可致便秘,鎂鹽可致腹瀉,二者合用,可互相消除對方的副作用,而顛茄流浸膏具有對胃腸道平滑肌解痙作用,可緩解胃腸絞痛,所以復(fù)方氫氧化鋁可同時具有抗酸及解痙作用,使消化性潰瘍患者的腹部疼痛得到迅速的緩解。
以上基本藥物知識,供廣大患者用藥時謹(jǐn)記,以防危害健康。
(來源:39健康社區(qū))