據(jù)了解,最近,來仁愛醫(yī)院耳鼻喉科就診的患者中,看鼻炎的占了近80%,而且分布各個年齡層。類似“醫(yī)生,您看我總流鼻涕,鼻子塞,晚上睡覺鼻子堵的厲害。該怎么辦?”的問題總能聽到。關(guān)于急、慢性鼻炎和過敏性鼻炎等該如何防治,患者普遍存在疑惑以及用藥誤區(qū)。為此,我們請到了仁愛醫(yī)院耳鼻咽喉科賈主任給大家做下詳盡的解釋。
感冒癥狀反復(fù)不能亂吃藥
“經(jīng)常有病人感冒服藥,二三天后自己覺得好多了,但過了1個禮拜又出現(xiàn)了鼻塞、流鼻涕、發(fā)熱的反復(fù)癥狀。這時候病人還不以為然,在家瞎吃藥,結(jié)果拖延病情,等過了兩個多月癥狀嚴(yán)重后才來就醫(yī)!,賈主任指出,這些是典型的慢性鼻炎癥狀。根據(jù)臨床發(fā)現(xiàn),幾乎所有慢性鼻炎都是由急性鼻炎轉(zhuǎn)化的。急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性炎癥,俗稱“感冒”或“傷風(fēng)”,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起,常易合并細(xì)菌感染。反復(fù)發(fā)作3個月以上被稱為慢性鼻炎,癥狀是鼻塞、流涕,伴有輕度的發(fā)熱、乏力、頭痛。賈主任特意強(qiáng)調(diào),人們得了感冒后要多飲水、注意休息,提高病毒抵抗力;一旦出現(xiàn)反復(fù)感冒的情況,就要提高警惕,及時到醫(yī)院確診就醫(yī),不要在家瞎給自己“開方子”,以免發(fā)展成慢性鼻炎。
激素藥物可治過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是一種發(fā)病率高達(dá)10%的常見鼻炎疾病。一些過敏性鼻炎患者都三五成群地交流“經(jīng)驗”:這種噴霧劑挺管用的;那種激素藥不敢吃怕有副作用等等。賈主任說:“其實對于一些由于環(huán)境變遷、氣候變化、對花粉等物質(zhì)過敏引起的鼻炎,通常開些激素類藥物,用1周后就能起效,半個月后再來復(fù)查。但是我在門診中發(fā)現(xiàn),很多患者對激素認(rèn)識都有誤區(qū),其實激素藥物對于鼻腔的副作用還是很小的!
不能盲目依賴鼻炎藥水
許多鼻炎患者在治療中,使用鼻炎藥水通過收縮充血的鼻粘膜來消除鼻塞等癥狀,但停藥后往往又會反復(fù)發(fā)現(xiàn)。賈主任指出,各種治療鼻炎的藥水在短期內(nèi)的確可以幫助緩解鼻塞、流涕等癥狀。不過,一旦藥物代謝完之后,各種癥狀再次復(fù)發(fā)。頻繁使用鼻炎藥水,可能誘發(fā)藥物性鼻炎。因此,患者要掌握好用藥的“火候”,不要濫用藥劑。正確掌握滴藥水的方法,避免長期、連續(xù)、過量地用藥。
根治過敏,低溫等離子來治療
對于那些長期用藥,效果不佳的鼻炎患者,賈主任建議采用低溫等離子手術(shù)治療鼻炎,尤其針對慢性鼻炎和過敏性鼻炎,也是目前所有治療手段中最好的方法。這種手術(shù)方法是將一根直徑1.8毫米的“刀頭”(電極),經(jīng)鼻腔插入鼻甲部位,在低溫下利用等離子原理進(jìn)行消融,使肥厚的鼻甲組織皺縮,同時通過選擇性切斷篩前神經(jīng),以降低鼻腔副交感神經(jīng)的興奮性、改善鼻腔通氣狀況。手術(shù)時間大約20分鐘,該手術(shù)無疼痛,術(shù)后病人很快便可參加工作,術(shù)后效果好,無副作用,且復(fù)發(fā)率極低。