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腹瀉俗稱拉肚子，為臨床上的常見病之一。當(dāng)了解其病因后，怎么挑選治療腹瀉的西藥?

慢性腹瀉

常因結(jié)腸過敏所致，故又稱結(jié)腸易激綜合征。也會因疲憊緊張、煩躁不安等情緒變化，促使結(jié)腸蠕動增快而出現(xiàn)腹瀉。可用復(fù)方苯乙哌啶治療，每次2片，一日3～4次，待腹瀉控制后，改為維持量，每次1片，一日2～3次。它能減弱腸蠕動，有利于腸內(nèi)水再吸收，顯示較強的止瀉作用，但長期服用易產(chǎn)生依賴性。也可應(yīng)用易蒙停(洛哌丁胺)治療，首次口服4mg，以后每腹瀉1次，再服2mg，待顯效后減量，每日給予4～8mg，直到腹瀉停止�；蛎刻煊昧窟_(dá)16～20mg，連續(xù)5日，若無效就停服。用時須空腹或飯前半小時，可提高療效。但服后可能有口干、惡心、食欲不振及腹脹、出疹、瘙癢等反應(yīng)。對孕婦、乳母與重癥肝損害者慎用;1歲以下嬰兒與腸梗阻、便秘及因抗生素導(dǎo)致的“假膜性腸炎”等病人均禁用。若屬頑固性腹瀉，可服得舒特片，每次1片(每片50mg)，一日3次。

急性腹瀉

大多數(shù)由于飲食不潔而導(dǎo)致發(fā)燒、腹痛、腹瀉等癥。其元兇為致病性大腸桿菌或沙門菌屬，可服黃連素治療，每次2～3片(每片100mg)，一日3次�；蚍�諾氟沙星(氟哌酸)膠囊，每次2粒(每粒100mg)，一日3～4次，小兒、孕婦忌用。此病勿用易蒙停(洛哌丁胺)或復(fù)方苯乙哌啶(復(fù)方地芬諾酯)治療，因為它們止瀉作用頗強，易誤認(rèn)為藥到病除，但腸道內(nèi)依然有病菌存在，且其毒素不能隨大便排出而出現(xiàn)腹脹、腸麻痹，甚而有血壓下降等中毒反應(yīng)。

有些急性腹瀉病人，并無飲食不潔史，而由于病毒性胃腸炎引起，且有流行特點，如家中數(shù)人相繼發(fā)病，均有嘔吐、胃痛、水樣瀉等癥，可服用思密達(dá)治療，每次1袋(每袋3g)，一日3次。它能均勻地覆蓋在腸腔表面上，可達(dá)6小時之久，先吸附病菌、病毒，使之固定，然后隨腸蠕動排出體外，不僅能縮短腹瀉持續(xù)時間或減少腹瀉次數(shù)，使大便成形，而且還有助于恢復(fù)腸蠕動的正常節(jié)律，維護(hù)腸道的輸送、吸收功能。若其它藥物與其聯(lián)用，應(yīng)在思密達(dá)之前1小時服用。

溫馨提示，對于體溫甚高、腹痛較劇、大便中出現(xiàn)膿血的急性腹瀉病人，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。