時(shí)間:2013-05-05 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
人體處理藥物最大的“化工廠”是肝臟,在與藥物的親密接觸中,首先受到毒副作用傷害的就是肝臟,用藥不慎時(shí)可能造成肝損害。
目前發(fā)現(xiàn)引起肝損害的藥物超過(guò)1000種,以抗結(jié)核藥、中藥類、抗菌藥、抗腫瘤藥、抗甲狀腺藥等最多見(jiàn),多發(fā)生在用藥4—8周內(nèi)。
每到春暖花開(kāi)就不停地打噴嚏、流眼淚的過(guò)敏體質(zhì)者,對(duì)藥物的反應(yīng)更敏感,更容易出現(xiàn)藥物性皮炎、蕁麻疹、哮喘等不良反應(yīng),藥物性肝病的發(fā)生率更高。臨床上發(fā)生的藥物性肝病有很多受人體的致敏狀態(tài)、個(gè)體遺傳差異等影響。
藥物性肝病臨床表現(xiàn)以全身疲乏、食欲減退、討厭油膩食物、小便發(fā)黃、黃疸等居多,少數(shù)出現(xiàn)瘙癢、關(guān)節(jié)酸痛、關(guān)節(jié)炎等。若發(fā)現(xiàn)不及時(shí),可發(fā)展為各種急慢性肝病,輕者停藥后可自行恢復(fù),重者可能危及生命。監(jiān)測(cè)肝功能是發(fā)現(xiàn)藥物性肝損害的首選方法,過(guò)敏體質(zhì)者或者使用有可能損肝藥物的患者,最好定期檢測(cè)血常規(guī)、肝功能,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)停用藥物。
過(guò)敏體質(zhì)的人看病時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映既往的過(guò)敏史。醫(yī)生給這樣的患者選擇藥物時(shí)更應(yīng)慎重,需要綜合考慮患者的年齡、肝病史、目前的肝腎功能等,尤其是新生兒、老年人、肝腎功能不全者,更要注意藥物的使用時(shí)間和劑量。
天津藥物研究院副研究員 李紅珠
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