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　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科副主任藥師 薛秀清

　　長(zhǎng)期以來，很多人搞不清消炎藥和抗菌藥之間的區(qū)別，認(rèn)為抗菌藥就是消炎藥，往往導(dǎo)致很多時(shí)候誤把二者混同使用。

　　消炎藥指的是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，除具有解熱、鎮(zhèn)痛功效外，多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用，有的還兼有抗痛風(fēng)作用。這類藥物按化學(xué)結(jié)構(gòu)不同分為：水楊酸類、苯胺類、吡唑酮類、丙酸類、乙酸類、滅酸類和昔康類。常見的有：阿司匹林、尼美舒利、塞來昔布、美洛昔康、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)、吲哚美辛(消炎痛)以及常用的復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥，如日夜百服寧、酚麻美敏片等。復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥具有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用，對(duì)體溫過高、持久發(fā)熱或小兒高熱者具有較好的降低體溫、緩解并發(fā)癥的作用。

　　抗菌藥是對(duì)病原微生物具有抑制或殺滅作用，用于防治感染性疾病的一類藥物，包括抗生素和人工合成的抗菌藥物。這類藥物不是直接針對(duì)炎癥來發(fā)揮作用的，而是針對(duì)引起炎癥的各類細(xì)菌，通過干擾病原微生物的生化代謝過程，或破壞其結(jié)構(gòu)的完整性而產(chǎn)生抑菌或殺菌作用，有的抑制病原菌的生長(zhǎng)繁殖，有的則殺滅病原菌，從而產(chǎn)生抗感染作用。

　　抗菌藥的種類有很多，主要包括：青霉素類的青霉素鈉、頭孢菌素類的頭孢曲松鈉、大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、氨基糖苷類的慶大霉素、四環(huán)素類的克拉霉素、氯霉素類的氯霉素、喹諾酮類的左氧氟沙星、磺胺類的復(fù)方磺胺異噁唑等。具有抗感染作用的植物藥(中成藥)有：小檗堿(黃連素)、穿心蓮、板藍(lán)根、雙黃連口服液、眾生丸等。

　　我們常見的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病，僅需要對(duì)癥處理或服抗病毒藥治療就可以了。如感冒發(fā)燒、咽喉腫痛、頭痛，應(yīng)服用解熱鎮(zhèn)痛藥，如合并細(xì)菌性感染時(shí)，則需要使用抗菌藥物進(jìn)行治療。

　　出現(xiàn)炎癥時(shí)，如果不是醫(yī)生，一般難以分清病毒感染還是細(xì)菌感染，所以，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用消炎類藥物或抗菌類藥物，不要自行濫用，以防止藥物引起的不良反應(yīng)。