多囊性卵巢疾病
多囊卵巢綜合征 (PCOS),也被稱為多囊性卵巢疾。≒COD),是一種常見的女性不孕的原因。 多囊卵巢綜合征的特征在于由群集看到在大多數(shù)婦女誰擁有綜合征的癥狀。 然而,一個或更多的經(jīng)典標志可能不存在。
PCOS患者通常有雄激素水平升高。 雄激素是男性激素(睪酮和其他),它負責許多多囊卵巢綜合征的癥狀。 這些癥狀包括體毛增多,降低的聲音,一個經(jīng)典的蘋果形的車身外觀,肥胖,不規(guī)則的排卵(或不存在),都覆蓋著許多囊腫,卵巢,這是欠發(fā)達的卵巢內(nèi)的卵泡,和糖尿病。
PCOS患者通常有長期的胰島素水平升高。 胰腺內(nèi)的細胞過量胰島素以補償?shù)碾娮瑁ㄈ缂∪夂椭炯毎┱加靡葝u素。 長期胰島素水平升高會導致過量雄激素的卵巢,從而導致缺乏排卵。 許多未經(jīng)處理的PCOS患者最終會發(fā)展為糖尿病和心血管疾病。
“一線”治療PCOS 的藥物,如二甲雙胍或Clomid 。 二線治療包括治療可注射促性腺激素(FSH)。
格華止(二甲雙胍),最近已經(jīng)成功的PCOS患者使用的胰島素增敏劑。 PCOS患者的胰島素抵抗和二甲雙胍細胞對胰島素的敏感。 這有效地降低了胰島素,從而減緩雄激素的產(chǎn)生和建立正常的排卵的水平。 Clomid是常規(guī)所規(guī)定的許多通才誘導規(guī)律的排卵。 clomid適用于下丘腦的水平,這是一個位于大腦底部區(qū)的神經(jīng)細胞。
生殖內(nèi)分泌的嘗試受孕的PCOS患者應(yīng)始終進行評估和治療。 條件是難以管理,PCOS患者可有夸張的反應(yīng),F(xiàn)SH治療,如果不小心管理。
有多囊卵巢綜合征以下條件的可能性較大,特別是如果肥胖也是一個因素:
? 2型糖尿病
? 高血壓
? 膽固醇和血脂異常,如甘油三酯升高或低高密度脂蛋白(HDL)膽固醇,“好膽固醇”
? C-反應(yīng)蛋白水平升高,心血管疾病的標志的
? 代謝綜合征,群集的癥狀和體征,表示顯著增加心血管疾病的風險
? 非酒精性脂肪肝,嚴重的脂肪堆積在肝臟引起的肝臟炎癥
? 睡眠呼吸暫停
? 子宮異常出血
? 暴露于持續(xù)的雌激素水平過高引起的子宮內(nèi)膜(子宮內(nèi)膜癌),癌癥
? 妊娠期糖尿病或妊娠高血壓,如果你懷孕
一般側(cè)重于管理您的個人的主要問題,如不孕,多毛,痤瘡,肥胖多囊卵巢綜合征的治療。
藥物
你的醫(yī)生可能會開的藥物:
? 調(diào)節(jié)你的月經(jīng)周期。如果你不打算懷孕,你的醫(yī)生可能會建議低劑量避孕藥含有合成的雌激素和孕激素的組合。 他們降低雄激素的生產(chǎn),并從連續(xù)雌激素的影響,讓你的身體休息一下。 這會降低你患子宮內(nèi)膜癌和糾正不正常的出血現(xiàn)象。
另一種方法是孕激素,每月為10天至14天。 調(diào)節(jié)期間提供保護,防止子宮內(nèi)膜癌,但它并不能提高雄激素水平。
你的醫(yī)生也可能會開二甲雙胍(格華止,格華止XR)是一種口服藥物治療2型糖尿病的胰島素水平降低。 這種藥物可以提高排卵,導致月經(jīng)周期規(guī)律。 二甲雙胍也降低2型糖尿病的進展,如果你已經(jīng)有糖尿病前期和艾滋病在減肥,
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? 幫助你排卵。如果你想懷孕,你可能需要藥物來幫助你排卵。 枸櫞酸氯米芬(Clomid Serophene)是一種口服抗雌激素藥物,你需要在你的月經(jīng)周期的第一部分。 如果僅僅是克羅米芬效果不理想,你的醫(yī)生可能會增加二甲雙胍有助于誘發(fā)排卵。
如果你沒有懷孕,用克羅米芬和二甲雙胍,您的醫(yī)生可能會建議使用促性腺激素 - 促卵泡激素(FSH)和促黃體生成激素(LH),通過注射給藥的藥物。
? 減少過多毛發(fā)的生長。你的醫(yī)生可能會建議服用避孕藥,以減少雄激素的產(chǎn)生,或另一種藥物叫安體舒通(Aldactone),阻斷雄激素對皮膚的影響。 由于安體舒通可導致出生缺陷,有效的避孕方法時,需要使用的藥物,它是不建議,如果你正在懷孕或計劃懷孕。 依氟鳥氨酸(Vaniqa)是另一種藥物的可能性;霜在女性的面部毛發(fā)的生長速度降低。
手術(shù)
如果藥物不利于懷孕后,門診手術(shù),腹腔鏡下卵巢打孔一些婦女PCOS是一個選項。 你的醫(yī)生可以幫助您確定是否是這種類型的手術(shù)的候選人。
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注意你吃的食物和你的活動水平可以幫助你抵消的影響PCOS:
? 保持在檢查你的體重,肥胖,胰島素抵抗加重。 減肥可以降低胰島素和雄激素水平,并可能恢復排卵。 沒有一個單一的特定的飲食方法是最好的,但可以通過減少總熱量的攝入有利于減肥多囊卵巢綜合征的婦女的整體健康狀況。 問問你的醫(yī)生建議的重量控制計劃,并定期舉行會議,與營養(yǎng)師幫助達到減肥目標。
? 考慮改變飲食習慣,低脂肪,高碳水化合物飲食可能會增加胰島素水平,所以你可能要考慮低碳水化合物的飲食,如果你有PCOS -如果你的醫(yī)生建議。 不要嚴格限制碳水化合物,而是選擇復雜的碳水化合物,高纖維。 纖維的食品,越慢的消化速度越慢你的血糖水平上升。 高纖維的碳水化合物包括全麥面包和谷類,全麥面食,小麥片,大麥,糙米及豆類。 限制不太健康,簡單的碳水化合物,如蘇打水,過量的果汁,蛋糕,糖果,冰淇淋,餡餅,餅干和面包圈。
? 被激活。運動有助于降低血糖水平。 如果你有PCOS,增加你的日;顒雍蛥⑴c定期鍛煉計劃可以治療,甚至預(yù)防胰島素抵抗,并幫助你保持你的體重控制。